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소개글
간호진단 5개 중 2가지에 대해 간호과정 작성하였습니다.
케이스뿐만 아니라 다른 과제에서도 사용할 수 있습니다.
목차
1. 불안 수준에 따른 대상자 증상
1) 경증 불안Mild/Alertness Anxiety
2) 중등도 불안Moderate Anxiety
3) 중증 불안Severe Anxiety
4) 공항 수준Panic
2. 공황장애 대상자의 정신상태 사정 및 치료적 의사소통술
3. 항불안제 약리작용, 부작용, 효과
4. 공황장애 대상자에게 적용되는 간호과정
1) 간호사정
2) 간호진단
3) 간호계획
4) 간호수행
5) 간호평가
본문내용
● 불안 수준에 따른 대상자 증상
*다행감 : 불안이 없는 상태, 과장된 느낌, 의기양양한 기분이 강함, 매우 낮은 활동 동기
① 경증 불안Mild/Alertness Anxiety : 신체적 징후 X, 예민한 감각
- 지각영역 확대되어 더 잘 보고 듣게 됨, 높은 학습 동기화, 성장 및 효율성 증진
→ 유용함 ∴ 직접적 중재 필요 X, 교육 O
② 중등도 불안Moderate Anxiety : 좁아진 지각영역(선택적인 부주의, 선택적인 영역에만 주의, 잘 지도해주면 집중 가능), 약간의 발한, 근육의 긴장, 불평, 논쟁 등
→ 간호사가 하는 말을 알아듣고 따라 하는지 사정, 짧고 단순하고 이해하기 쉬운 문장으로 대화, 대화기술 필요(요약하기, 초점 맞추기, 명료화하기 등)
③ 중증 불안Severe Anxiety : 현저한 지각영역 축소, 오히려 불안과 무관한 사소한 것에만 주의(위협을 주는 대상이 아닌 별로 위협적이지 않은 다른 대상에 집중, 보고 있는 대상에 대해서도 왜곡된 해석), 모든 행동이 불안을 경감시키는 데 집중되어 더 많은 지시 필요
맥박/혈압/호흡/체온 상승, 떨림, 동공확대, 심한 발한, 설사, 변비 등
수많은 방어기전 사용, 근육계통에도 영향을 미쳐 안절부절 못함(초조), 긴장
→ 환자와 함께 있는 것이 기본, 낮고 조용하게 부드러운 목소리로 대화, 심호흡 등
④ 공항 수준Panic : 극심한 불안상태, 말할 수 없을 정도로 심각, 성격이 분열됨(순간적 정신증)
지시가 있어도 뭔가를 할 수 없음, 난폭한 행동
→ 즉각적 중재 필요, 안전 최우선, 존중하는 태도, 간호사는 자신의 불안 수준을 인식, 약물
● 공황장애 대상자의 정신상태 사정 및 치료적 의사소통술
① 정신상태 사정
1. 불안장애 환자를 간호할 때 간호사는 자신의 감정을 탐색하고 점검해야함
2. 전인적 관점 : 신체적, 심리적, 사회적, 문화적, 영적 측면 등
참고 자료
없음
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