A+ 간세포암 간호진단, 간세포암 케이스 스터디
- 최초 등록일
- 2021.04.21
- 최종 저작일
- 2019.05
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소개글
"A+ 소화기내과 CASE STUDY [간세포암 케이스 스터디, HCC Case Study]"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
2. 자료 및 방법
3. 문헌고찰
1) 질환명
2) 정의
3) 원인
4) 증상
5) 치료
6) 간호
4. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단적 검사
3) 약물 요법
5. 간호진단
6. 결론 및 제언
7. 참고문헌
본문내용
4. 간호과정
▣ 간호사정
1. 일반 정보
성명: OOO
성별: F
연령: 67
입원방법: 외래( ✓ ) 응급실( ) 기타( )
입원경로: 도보( ✓ ) 휠체어( ) 눕는차( )
2. 일반적 사항
주 진단명: Hepatocellular carcinoma
주 증상: Rt. abdomen pain
HCC (B)로 opd f/u 하시던 분으로 general condition weakness 로 supportive care 위해 OPD 통해 adm 함
과거 흡연력: 흡연 여부 無
과거 음주력: 일주일에 두 번 이상 주기적으로 음주를 하며 한 번에 한 병 이상 마시며 평소 자제하려고 하지만 과음하는 습관 있다고 함
<중 략>
주관적 자료
- “밥이 도통 안 넘어가... 입맛이 없어...”
- “기운이 없고 너무 피곤해.”
- SN: “곧 보호자 분이 오실 거라 하셨는데.. 혹시 드시고 싶은 음식 있으세요?”
P: “요즘 통 먹고 싶은 게 없어.. 그냥 아들내미 보면서 얘기나 하려고.”
- “소화도 잘 안되고, 먹은 것도 없는데 더부룩한 느낌.. 뭔 지 알지?”
- “병원에 온다고 살이 찌겠어? 그냥 덜 아프려고 오는 거지..”
객관적 자료
- 대상자 진단명: Hepatocellular carcinoma
- 주증상: Rt. abdomen pain
- 식욕이 없다고 호소하며 점심 식사의 3분의 1만 먹고 나머지는 버림.
- 환자가 식사 시 얼굴을 찡그리며 몇 숟갈 먹다가 그만 둠.
- 먹고 싶은 음식이 없다고 표현함.
- 음식 섭취량이 입원 첫 날에 비해 현저하게 감소하였음.
= 입원 첫 날: 잔반을 거의 남기지 않고 다 먹음
= 현재: 식사의 2/3을 남긴 채로 더 먹지 못하고 버림
- 암 또는 AIDS 환자의 식욕부진에 사용하는 약물인 Megace-F을 복용하고 있음
- 하루에 두 번은 밥을 안 드시고 평균적으로 찐감자 1개와 담백한 떡 2조각 정도를 주로 드심.
- 입원 시보다 체중이 감소하였음 (48.8 > 46.2)
참고 자료
이명화 외 공저(2003), 기본간호학 각론, 정담미디어
황옥남 외 공저(2018) 성인간호학 上권, 현문사
김금자 외 공저(2013), NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사
이영휘 외 공역(2017), 성인간호학 1, 정담미디어
이영휘 외 공역(2017), 성인간호학 2, 정담미디어
JUDITH M. WILKINSON 저(2017), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
양선희 외 공저(2018), 기본간호학 1, 현문사
양선희 외 공저(2018), 기본간호학 2, 현문사
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