성인간호학실습 총담관결석증과 담관염 케이스( 간호진단 2개, 간호중재 4개이상)

소개글

총담관결석증과 담관염 케이스입니다.
마지막페이지에 내시경적 역생성 담췌관 조영술(ERCP)에 관한 자료도 있습니다^^

목차

Ⅰ. 질병의 문헌고찰
1. 총담관결석증 ( CBD Stone )
2. 담관염 ( cholangitis )

Ⅱ. Case study(사례연구)
1. 환자 소개
2. 진단검사
3. 투약
4. 간호과정 적용
5. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 질병의 문헌고찰
총담관결석증 ( CBD Stone )

-정의
총담관결석증이란 총담관에 있는 결석을 말한다. 총담관 결석은 담낭이나 간관에서 발생할 수 있다. 따라서 총담관 결석은 담낭이 없어도 발생할 수 있다. 총담관의 결석은 담석증 대상자의 약 10~15%에서 발견된다. 발생률은 나이가 많아질수록 증가하고 노인인구에게서 총담관에서의 담석의 빈도는 25%나 된다. 종종 염증이나 세균이 존재하여 담관염이 발생한다.

-병태생리
담석 생성은 몇 가지 요인과 관련되어 있다.
1. 담즙은 콜레스테롤이나 칼슘의 과포화상태여야 한다.
2. 담즙이 고형 결정체의 형태로 침전해야 한다.
3. 결정체가 서로 엉켜 담석을 생성하게 된다.
대부분의 담관에 있는 담석은 (1) 콜레스테롤 (2) 혼합형이다. 순수한 결석 형성은 드물기 때문에 일반적으로 결석은 가장 많은 구성성분의 물질에 따라 분류된다.
콜레스테롤 결석은 가장 흔한 유형으로 발생률은 나이가 많을수록 증가하고 유병률은 여성이 더 높다. 결석은 일반적으로 매끈매끈하고 노르스름하거나 황갈색이다.
혼합형 담석은 콜레스테롤 및 색소 결석의 혼합이거나 또는 다른 물질이 첨가되어 생긴 혼합물일 수 있다. 칼슘탄산염, 인산염, 담즙산염, 팔미트산염이 가장 흔한 최소한의 구성물질이다.

참고 자료

김금순 외, 『성인간호학Ⅰ,Ⅱ』, 수문사, 2017
고일선 외, 『간호진단 정의와 분류』, 정담미디어, 2017
Joyce M. Black 지음;이영휘 외 역,『성인간호학2』, 정담미디어, 2011