뇌경색(Cerebral infarction)

소개글

뇌경색 간호과정 케이스입니다
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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 간호력
2) 진단검사
3) 기타검사
4) V/S
5) BST
6) I/O check
7) 약물조사
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
지난 학기 성인간호학 이론 강의 시간에 신경계 부분을 공부하게 되었고, 바로 직후 이번 성인간호학 실습에서 내과계중환자실에서 실습을 하게 되었다. 내과계중환자실에는 다양한 내과질환을 가진 환자들이 입원해 계시지만 절반 정도가 신경과 질환을 앓고 계신 분들이었다. 이론으로 배웠던 것을 바로 적용하여 실습을 할 수 있었고, 수업에서 놓친 부분들을 깊게 연구를 하고자 사례연구대상자로 cerebral infarction 환자를 선정하게 되었다.

2. 문헌고찰
1) 뇌경색의 정의
: 뇌경색이란 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하는 상태를 말한다.

2) 뇌경색의 병태생리
① 뇌혈전증 : 고혈압이 있는 환자들은 동맥경화증이 생기며 혈관 내벽이 두꺼워 지면서 혈관의 내경이 좁아지게 되고 좁아진 혈관 벽에 혈소판이 엉겨 붙어 혈전이 생성되고 혈액 공급이 차단된다.

② 뇌색전증 : 뇌색전은 심장 또는 목 부분의 경동맥에서 발생한 혈전이 떨어져 나와 뇌혈관을 막아서 발생한다. 뇌혈전에 비해 굵은 혈관이 막히므로 반신마비, 실어증 등의 증상이 급격히 나타나며 의식이 나빠지다가 혼수상태로 이르며 사망까지 이를 수 있어 매우 위험하다.

3) 뇌경색의 원인
① 가장 흔한 원인 : 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우
② 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전(심장이나 혈관 내에서 혈액이 응고된 상태)이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 뇌졸중이 발생하는 경우
③ 드물게 모야모야병, 호모시스테인혈증 등 극히 드물게 발생하는 질병에 의해 발생

4) 증상과 징후
① 조기경고 증상
- 본인은 잘 인식하지 못하더라도 뇌졸중을 예고하는 국소적 경고증상이 있음

참고 자료

김금순 외 / 성인간호학Ⅰ (여덟째판) / 2017 / 수문사
김금순 외 / 성인간호학Ⅱ (여덟째판) / 2017 / 수문사
Lewis 외 3인 공저 / 성인간호학(하) / 2015 / 현문사
김금순 외 공저 / 근거기반 중환자 간호 / 2016 / 수문사
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원- 허혈성 뇌졸중