목차
1. 대상자 질환 관련 문헌고찰
2. 대상자 상태 설명
3. 간호사정
4. 대상자의 진단적 검사 및 결과 해석
5. 대상자 약물 치료 현황
6. 간호과정 적용
7. 대상자 간호문제 해결을 위한 계획, 수행 및 평가
8. 참고문헌
본문내용
(1) 정의
· 폐결핵 : 결핵균(mycobacteria)에 감염된 상태로 전염성, 급성 또는 만성질환으로, 결핵은 혈류나 림프관을 따라 몸의 어느 기관에서나 전파될 수 있는데 폐에 가장 잘 침범됨
(2) 원인
· mycobacterium tuberculosis라는 균이 원인으로, 이 균은 인체에서 가장 감염을 잘 일으키는 균종이며 열, 한낮의 직사광선, 살균제, 자외선에 의해 파괴되는 성질이 있음
· 균은 일단 몸에 들어오면 그대로 남아 있다가 인체의 저항이 약해지면 즉시 번식하기 시작하여 질환을 발생시키며 이 질환에서 회복되면 균은 다시 정지 상태로 몸에 남아 있음
· 감염 경로는 폐결핵 환자가 기침을 할 때에 배출되는 가래에 결핵균이 섞여서 공기 중에서 떠다니다가 건강한 사람의 폐에 들어가는 것
(3) 증상 및 징후
· 결핵 초기에는 피로감, 열감 등의 비특이적인 증상만이 나타날 수 있음
· 국소적으로는 기침과 객담이 있으며, 객담은 누렇고 점액성임
· 그 외 호흡곤란, 객혈, 흉통이 있으며 전신 증상으로는 피로, 야간 발한, 불안정, 권태, 빈맥, 쇠약, 오후 미열, 체중 감소, 식욕부진, 소화불량, 창백함, 월경불순, 구토 등이 있음
(4) 진단 검사
· 의학적, 사회적 병력과 신체검진, 흉부 엑스레이 검사, 튜베르큘린 반응 검사, 객담이나 다른 검사물의 세균 검사로 진단
(5) 치료 방법
· 약물 치료에서는 항결핵제를 사용하며, 항결핵제의 사용에서는 개별 약제에 대한 내성이 생기는 것을 방지 하기 위해 여러 약제를 동시에 사용하는 병합 화학 요법을 시행하는 것이 원칙임 → 약물 복용이 불규칙하거나 치료가 임의로 중단되면, 결핵균이 표준 치료에 내성을 보일 위험이 높아져 이후의 치료가 매우 어려워지므로 최소한 6개월 이상의 장기적이고 중단이 없는 규칙적인 약물 복용이 필요함
· 결핵으로 인해 국소적으로 폐가 파괴되어 객혈이 반복적으로 생기는 경우나 폐암과 감별이 어려운 경우에는 병변 절제를 시행할 수도 있음
참고 자료
폐결핵, 서울아산병원-의료정보, 20.9.9, 폐결핵 정의, 원인, 증상, 진단검사 내용, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31847
일반혈액검사, 서울아산병원 – 검사정보, 20.6.23, 검사 결과의 해석 내용, https://health.amc.seoul.kr/health/personal/checkInformation.do?checkno=520
임상검사, 김영희 (2020), 메디컬에듀케이션, 20.6.24, 임상검사의 정상치, 임상적 의의 내용, 2020년도 성인간호학 실습지침서1
낙상 예방 교육, 홍근표, 강현숙, 임난영, 오세영, 김원옥 (2018), 수문사, 20.6.25, 낙상위험을 감소시키기 위한 안전지침 내용, 기본간호학Ⅰ