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성인간호 화상 문헌고찰

jhyeee
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최초 등록일
2021.04.14
최종 저작일
2020.05
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소개글

성인간호학 화상 burn injuries 문헌고찰 입니다.

목차

1. 원인

2. 병태생리

3. 증상과 징후

4. 진단적 검사

5. 치료
① 초기 치료

6. 간호중재
① 응급기: 화상으로 나타나는 문제를 즉시 해결하는 기간이다.
② 급성기: 응급말기부터 화상상처가 치유될 때까지의 시기
③ 재활기

7. 합병증

본문내용

1) 원인
● 열탕화상 : 물, 탕 국물, 커피, 차, 기름, 라면, 정수기 등의 뜨거운 액체에 의한 화상
● 화염화상 : 물건이 타면서 발생하는 불꽃에 의한 화상(특히 가스, 휘발유, 시너 등의 가연성 물질)
● 전기화상 : 가정용 콘센트, 고압전선 등 전기에 감전되어 생기는 화상
● 접촉화상 : 난로/온열기, 구이용 석쇠, 다리미, 뜨거운 주방용품 등 뜨거운 물체에 직접 접촉하여 생기는 화상
● 저온화상 : 접촉화상의 일종으로 비교적 낮은 온도(40~50도)에 장시간 피부 접촉으로 발생하는 화상 전기장판, 핫팩, 뜸, 온열찜질, 모바일 기기 배터리 등
● 화학화상 : 강산성(빙초산, 염산, 불산), 강알칼리성(락스, 바닥청소제, 연마제) 및 기타 화학물질에 의한 손상
● 증기화상 : 압력밥솥, 스팀 청소기, 가열식 가습기 등의 증기에 의한 손상
● 마찰화상 : 러닝머신, 팬 벨트 등에 의한 마찰이나, 넘어지면서 바닥과의 마찰에 의해서 발생
● 햋빛화상 : 햇볕에 장시간 노출하여 생기는 손상
● 흡입화상 : 상기도가 강한 열, 불꽃, 연기 등에 노출하여 생기는 손상, 폐 실질이 화학물질, 증기에 노출되거나 뜨거운 액체 흡입

2) 병태생리
화상을 입어 벗겨진 피부의 증발은 정상 피부의 4배이며, 손상된 세포 내에서 칼륨이 빠져나와 고칼륨혈증이 발생한다. 칼륨의 이동에 대한 스트레스 반응으로 저나트륨혈증이 생기고 대사산증이 초래된다. 혈관 내에서의 체액의 소실은 저혈압과 혈액량감소쇼크를 동반하는 저혈량증이 되며, 혈장이 조직으로 이동하면서 혈액이 농축되면 헤마토크리트가 증가한다. 증가된 혈액점성으로 인해 작은 혈관의 혈액순환이 원활하지 않으면 조직의 저산소증이 초래된다. 콩팥에서 배설해야 하는 노폐물의 증가로 콩팥기능상실의 위험이 증가한다. 화재에 의해 화상을 입었다면 열과 연기의 흡입으로 폐조직이 손상되어 허파꽈리에 부종이 생긴다.

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