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활력징후와 체온 간호 (아동간호실습 체크리스트)

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최초 등록일
2021.04.11
최종 저작일
2019.03
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소개글

아동간호실습 체크리스트 중 활력징후와 체온에 대한 자료조사입니다.

목차

Ⅰ. 활력징후(vital signs)
1. 정의
2. 측정시기
3. 연령별 정상범위

Ⅱ. 체온(Body temperature, BT)
1. 정의
2. 체온에 영향
4. 체온계의 종류
5. 생애주기에 따른 고려사항
6. 간호

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 활력징후(vital signs)
1. 정의
: 체온(Temperature), 맥박(Pulse), 호흡(Respiration)과 혈압(Blood Pressure)을 총칭하는 용어로 신체의 온도를 조절하고, 혈액의 흐름을 유지시키며, 신체 조직에 산소를 공급함으로써 신체기능을 정상으로 유지하는지를 나타내는 신체기능의 주요 지표이다.

2. 측정시기
간호사는 활력징후를 얼마나 자주 측정해야 할 필요가 있는지를 판단할 책임이 있다. 활력징후 측정 시기는 다음과 같다.
• 입원 시
• 의사의 처방이나 기관의 규칙에 의한 정규적인 절차
• 모든 수술이나 침습적 진단검사의 전후
• 수혈 전·중·후
• 활력징후에 영향을 주는 약물 투여 전후
• 대상자의 전반적인 신체상태의 변화 시
• 활력징후엔 영향을 미치는 간호중재 전후
• 대상자가 신체적 변화에 대한 주관적 증상을 호소할 때

<중 략>

Ⅱ. 체온(Body temperature, BT)
1. 정의
: 체온이란 신체 내부의 온도를 말한다. 체온 측정은 체온 조절이 정상적으로 이루어지고 있는지 확인하는 과정이다. 특히 체온은 세균성 감염과 같은 질환의 진단과 임상상태를 평가하는데 중요하다.

2. 체온에 영향을 미치는 요인
• 연령: 신생아 & 영아>성인>노인
• 운동: 근육운동은 열 생산
• 호르몬: 여성>남성, 여성의 경우 배란기에 더 상승
• 일주기성 변동: 일반적으로 오후 4~6시가 가장 높고, 새벽 4~6시 사이가 가장 낮음
• 스트레스: 호르몬과 신경자극을 통해 중가 → 열 생산
• 환경: 날씨에 따라, 특히 영아는 주위환경에 민감

3. 체온 측정
1) 체온측정 부위
: 가장 흔히 체온을 측정하는 부위는 구강, 직장, 액와, 고막과 피부/측두동맥이다. 체온측정부위는 각기 장점과 단점을 가지고 있으며, 체온측정부위에 따라 적합한 체온계를 사용해야 한다.

참고 자료

박유미 외, 『이마 체온의 진단정확도』, Journal of Korean Clinical Nursing Research Vol.24 No.2, 227-234, August 2018
송경애 외, 『기본간호 중재와 술기』, 수문사(2019)
송경애 외, 『최신 기본간호학I』, 수문사(2019)
서울아산병원> 건강정보> 의료정보> 질환백과> 저체온증
http://m.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32309&diseaseKindId=C000015#
병원간호사회> 간호사가 알려주는 홈케어> 응급처치> 고열
http://khna.or.kr/homecare/01_first/adult01.php
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