테이크 쉘터 case study

소개글

"테이크 쉘터 case study"에 대한 내용입니다.

#1 (환각)공포자극 노출과 관련된 불안
#2 (망상적 사고) 타인에 대한 신뢰감 부족과 관련된 폭력의 위험성 : 타해

목차

1. 간호정보수집양식
(1) 일반적 배경
(2) 건강력
(3) 발달력
(4) 가계도 및 가족력
(5) MSE
(6) 의학적 진단명 및 정의
(7) 치료

2. 간호과정
(1) 진단 #1,#2
(2) 과정 #1,#2

본문내용

2) 건강력
▶ 현병력
•주호소(chief complain)
-입원당시 주 호소 (주증상)
: 입원하지 않음

-현재 주 호소 ( 주증상)
“이상한 폭풍우가 불었어 세상이 끝날 듯 했지 비가 내리는데 엔진오일 같은 누런색이더군 너무 두려웠어” 라며 불안을 호소하고
“잠을 잘 못자겠어요 약을 처방해 주실 수 있는지 ”라며 수면장애를 호소함

-입원동기/ 입원경로
입원하지 않음

•입원일부터 사정일까지의 병동생활(장기입원인 경우 초기/중기/후기 구분)
(대인관계, 활동양상, 수면, 영양, 개인위생 등을 중심으로)
-입원하지 않음

▶ 과거병력(발병시기, 발병과 관련된 주요사건, 입원력, 자살력/타살력, 타과질병력, 상용하는 약물 등)
• 첫발병시기/유병기간: 영화에서 언급되지 않음
• 입원력(입원횟수) : 영화에서 언급되지 않음
• 자살력: 영화에서 언급되지 않음
• 타과질병력: 영화에서 언급되지 않음
• 상용하는 약물 : 진정제 , 1일 1회 잠들기전 (2정)

<중 략>

2) 가족 구성원 간의 관계분석 ( 조부모, 부모, 형제, 배우자, 자녀, 직계가족 외에 영향력 있는 친척) : 현재 대상자에게 영향력이 있는/동거하는 가족 구성원을 중심으로 성격 및 관계 서술
<아내, 딸>
현재 대상자는 아내와 딸과 함께 살고 있습니다. 매년 휴가때마다 아내와 딸과 함께 해변에 놀러를 다니고 청력장애를 가진 딸을 위해 커티스와 아내는 수화를 배우며 부모로서의 역할을 잘 수행합니다. 이를 보았을 때 가족에 대한 배려심이 깊고 아내와 딸과의 관계가 친밀하다는 것을 알 수 있었습니다.

<어머니>
어머니는 커티스가 10살 때 콜롬버스 정신병원에 입원 후 현재까지 병원에서 생활중입니다. 현재 한달에 한번씩 어머니를 찾아 뵙는 것을 보아 학창시절을 어머니와 함께 보내지는 않았지만 자식으로서의 역할을 하려하며 어머니와의 대화에서 먼저 “물 드실래요?” 라고 물어보며 어머니에 대한 배려심이 보였다.

참고 자료

없음