[아동간호학] 중이염 otitis media 문헌고찰+간호진단+간호과정

소개글

간호진단 5개, 간호과정 2개

코로나로 임상실습을 나가지 않아 환자 간호사정이 없습니다!!
주관적자료, 객관적자료, 평가 모두 가상 바탕입니다.

문헌고찰과 간호수행 정말 꼼꼼하게 작성되어있습니다!!!

[중이의 염증과 관련된 통증] 간호계획 6가지
[염증과 관련된 고체온] 간호계획 7가지

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인과 위험요임
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호진단

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 결론 및 소감

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
중이염(otitis media, OM)은 아동기 초기에 흔히 발생하는 질병 중 하나이며, 겨울에 발생률이 가장 높다. 원인이나 병인에 관계없이 중이의 감염으로 인한 염증상태이다. 호흡기 감염 후 흔히 발생하는 질환이며 심한 합병증을 유도 할 수 있다.
급성중이염(acute otitis media, AOM)은 중이에 삼출액이 증명되고 중이의 감염을 시사하는 증상이나 증후인 이통, 이루, 발열, 식욕부진, 구토, ear pulling, 불안정, 설사 등이 한 가지 이상 동반되어 있으면서 이러한 증상이나 징후가 급속히 나타날 때로 정의한다. 대부분 출생 후 24개월 이내(6~13개월)에 발생하고, 학교에 입학하는 시기인 5~6세에 약간 상승하는 것을 제외하고는 연력이 증가함에 따라 발생률이 현저히 감소한다. 삼출액이 없으면서 고막만 발적되어 있는 경우는 급성중이염의 초기소견일 가능성도 있지만 대부분이 바이러스감염이거나 아이가 울어서 발생하는 경우이다.
삼출성 중이염(otitis media effusion, OME)은 급성중이염으로 인해 중이강에 고인 삼출액이 급성 염증이 지나간 뒤에도 그대로 남게 되어 발생하는 것이다.

<중 략>

Ⅲ. 간호과정(우선순위 2개의 간호진단으로 간호과정을 작성합니다)
[진단1] 중이의 염증과 관련된 통증

간호 사정
주관적 자료
- “귀 아야 해!”
- “애가 자꾸 귀를 막 잡아당겨요” (보호자)
- “아이가 평소랑 다르게 자꾸만 울고 보채네요”(보호자)
- “아이가 평소보다 밥을 잘 안먹어요” (보호자)

객관적 자료
- 귀를 보려고 하면 손을 밀쳐냄
- 찡그린 아이의 표정 관찰
- 안절부절 못하는 모습 관찰
- 머리를 좌우로 흔들고 귀를 비비는 행동 관찰
- 자주 울고있는 모습 관찰
- 안면통증사정척도(FACES 척도) 사정 시 7점 측정됨
- 입원 시 P 129회, R 31회, T 38.7℃

참고 자료

김영혜 외(2018), 『이동간호학(총론)』. 현문사
김영혜 외(2015), 『이동간호학(총론)』. 현문사
송경애 외(2013), 『최신기본간호학(상)』. 수문사
송경애 외(2013), 『최신기본간호학(하)』. 수문사
원종순(2018), 『간호과정과 비판적 사고』. 현문사
서울아산병원 www.amc.seoul.kr
삼성서울병원 www.samsunghospital.com