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소개글
성인간호학실습 혈관성 치매 CASE STUDY 입니다.
간호진단은 5개, 간호과정은 3개 있습니다. (낙상 위험성, 피부통합성장애, 변비)
각 간호과정 모두 6개 이상의 간호계획을 포함하고 있습니다.
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목차
Ⅰ. 질병기술 (※ 해당 내용을 참고문헌을 근거로 작성할 것)
1. 혈관성 치매의 정의
2. 병태생리
3. 임상증상 및 진단적 검사
4. 치료
5. 간호
Ⅱ. 간호사정
1. 일반정보
2. 건강력
3. 신체검진 및 간호력
4. 약물
5. 임상소견 및 진단검사
6. 특수치료 및 처치 (각종 tube 포함)
7. 간호과정
III. 참고문헌
IV. 실습 소감문
본문내용
1. 혈관성 치매의 정의
- 혈관성 치매는 뇌혈관 질환에 의해 뇌조직이 전반적 혹은 국소적 손상을 입어 초래된다. 혈관성 치매는 알츠하이머병 다음으로 흔한 치매의 원인질환이며 갑자기 발생하거나 급격히 상태가 악화되는 경우가 흔하며 ‘중풍을 앓고 난 후 갑자기 인지기능이 떨어졌다’고 하는 경우 혈관성 치매의 가능성이 높다. 혈관성 치매는 알츠하이머병보다 예측가능하며, 초기부터 한쪽 마비, 구음 장애, 안면마비, 연하곤란, 한쪽 시력상실, 시야장애, 보행장애, 소변 실금 등 신경학적 증상을 동반하는 경우가 많다. 그러나 뇌혈관질환 혹은 뇌졸중 있다고 해서 반드시 혈관성 치매가 나타나는 것은 아니며 손상 받는 뇌의 부위, 크기, 손상 횟수에 따라 혈관성 치매 발병 여부와 심각도가 결정이 된다. 특히, 흡연, 고혈압, 고지혈증, 활동 저하와 뇌졸중, 심혈관질환의 과거력과 같은 위험요인과 연관되어 있다. 혈관성 치매는 다른 치매원인에 비해 뇌혈관질환에 대한 위험인자가 비교적 잘 알려져 있으며 이들 위험인자를 조심함으로써 발병 예방가능성이 높다.
2. 병태생리
- 혈관성 치매는 원인이 되는 뇌질환의 종류, 뇌의 손상 부위, 정도 등에 따라 병태생리가 매우 다양하다. 뇌혈관 질환은 발생기전에 따라서 뇌혈관이 막혀 발생하는 허혈성 뇌혈관 질환(뇌경색 또는 뇌 허혈 상태)과 뇌혈관이 터져서 생기는 출혈성 뇌혈관 질환(뇌출혈)으로 나눌 수 있다. 대개의 경우, 뇌혈관 질환이 반복해서 발생함으로써 혈관성 치매가 생기는 경우가 많지만, 때로는 뇌혈관 질환이 주요 뇌 부위에 단 한 차례 발생함으로써 치매 증상이 생길 수 있다.
3. 임상증상 및 진단적 검사
■ 임상증상
- 혈관성 치매는 갑자기 발생하거나 급격히 상태가 악화되는 경우가 흔하며, 기억력 감퇴, 언어 능력 저하, 시공간파악능력 저하, 판단력 및 일상생활 수행능력의 저하 등의 인지기능 저하, 무감동, 우울, 불안..
<중 략>
참고 자료
간호과정과 비판적사고 <포널스, 이동숙 외>
간호진단, 중재 및 결과 가이드 <현문사, Meg Gulanick 외>
기본간호실무 <수문사, 김종임 외>
노인간호학 <정담미디어, 박명화 외>
성인간호학 Ⅱ <수문사, 김금순 외>