PID, uterine myoma 질병고찰

목차

Ⅰ. 자궁근종
1. 자궁근종의 정의
2. 자궁근종의 종류
3. 자궁근종의 원인
4. 자궁근종의 증상
5. 자궁근종의 검사 및 진단
6. 자궁근종의 치료
7. 간호중재

Ⅱ. 골반염증성 질환
1. 골반염증성 질환 정의
2. 생리학적 내용
3.. 발병원인
4. 진단방법
5. 증상과 징후
6. 치료와 간호
7. 예후

Ⅲ. 출처

본문내용

1. 자궁근종의 정의
자궁의 평활근에서 유래되는 양성종양으로 여성에게서 발생하는 종양 중 가장 흔한 종양이다. 35세 이상의 여성 중 약 20%가 가지고 있고, 인종상으로는 흑인이 백인보다 많으며 유색인종에서 빈발하는 경향이 있다.
자궁근종(uterine myoma)은 30~40세에 많이 발생한다. 폐경 이후에는 대개 크기가 줄어들고 새로운 근종의 발생은 드무나, 만일 폐경기 후에 근종의 크기가 증가하면 고도의 악성인 육종성 변화나 난소 또는 그 외의 장기에서 여성호르몬이 과다분비 되는가를 의심해야 한다. 폐경 이후 새롭게 생기는 근종은 예후가 좋지 않아 위험하다.
자궁근종은 보통 체부에 발생하지만 드물게는 경관, 자궁인대 또는 자궁경부(5% 미만)에서도 발생한다. 대개 병변이 두 군데 이상에서 나타나는 다발성이고 고립성이며, 크기는 현미경적 크기에서부터 매우 큰 거대종양에 이르기까지 다양하다.
유형에 따른 빈도를 살펴보면 근층 내 근종이 80%로 가장 많고, 장막 하 근종(15%), 점막 하 근종(5%)의 순서로 빈발한다. 발생 위치에 따라 출혈을 유발하기도 하며, 주변 장기인 방광과 장을 압박하여 빈뇨 혹은 변비를 유발하기도 한다.

2. 자궁근종의 종류
① 근층 내 근종(intramural myoma)
자궁의 근육 깊숙한 곳에 근종이 생겨 위치하는 것으로, 자궁근종의 유형 중 약 80%를 차지하는 가장 흔한 유형이다. 근종의 크기가 커질 경우 자궁의 크기도 함께 늘어나 자궁내막의 면적이 증가하고, 월경혈의 양이 증가하게 된다.
② 장막 하 근종(subserous myoma)
자궁을 덮고 있는 장막 바로 아래에서 발생하는 근종이다. 증상이 뚜렷하지 않으나 크기가 커지면 방광을 압박하여 빈뇨, 잔뇨감, 변비, 대소변 시 통증을 느낄 수 있다.

③ 점막 하 근종(Submucous myoma)
자궁내막의 하층에 발생한 근종으로서 가장 예후가 나쁘다. 상대적으로 5% 미만의 낮은 확률을 가지고 있으나 발현되는 증상은 매우 치명적이다. 합병증이 가장 많고, 작은 크기로도 출혈의 원인이 되기 쉽다. 육종으로의 변성의 위험이 크고, 감염, 화농, 괴사가 되기 쉬우며 방사선 치료에 내성이 있다.

참고 자료

이강이 외, 『건강사정』, 현문사, 2018
대한간호학회, 『간호학대사전』, 한국사전연구사, 1996
보건복지부 홈페이지 http://www.mohw.go.kr
대한의학회 홈페이지 http://www.kams.or.kr/
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