[시뮬레이션 실습I] 모듈4(심부정맥 대상자 간호) 개인 선행학습 정리 자료(A+)_ACLS, CPR, V-fib, VT

소개글

시뮬레이션 실습I 모듈4(심부정맥 대상자 간호) 개인 선행학습 문항에 대한 답변을 정리한 자료입니다.
CASE STUDY가 아니라
- ACLS의 알고리듬 용어 정의
- V-fib 환자의 CPR의 진행절차
- epinephrine 투여 이유
- 제세동을 해야 하는 경우
- 심실빈맥 진단의 3가지 기준
와 관련된 간호 및 임상지식에 대해 정리한 내용입니다.

* 간호전공도서뿐만 아니라 의학회 자료, 논문도 참고하여 작성한 자료입니다.

목차

1. 다음은 ACLS의 알고리듬에 나와 있는 의학용어들이다. 용어에 대해 간단히 정의하세요. (약어의 경우에는 full name을 적으세요) : ROSC, IV/IO, PETCO2, capnography
2. V-fib 환자가 응급실에 도착하였다. 의료진들은 이 환자를 위하여 CPR를 시작하려고 한다. 예상되는 CPR의 진행절차를 설명하세요.
3. CPR을 하는 동안 epinephrine 투여하는 이유는 무엇인가?
4. 제세동을 해야 하는 경우는? (환자의 상태, 부정맥 종류 등)
5. 심실빈맥 진단의 3가지 기준을 쓰시오.

본문내용

1. 다음은 ACLS의 알고리듬에 나와 있는 의학용어들이다. 용어에 대해 간단히 정의하세요. (약어의 경우에는 full name을 적으세요) : ROSC, IV/IO, PETCO2, capnography

1) ROSC(return of spontaneous circulation, 자발순환회복)
: 심폐정지 상태에서 심장이 다시 박동을 시작하는 것을 말함(=심박재개)

2) IV/IO(Intra-Venous injection, 정맥주사 / Intake & Output, 섭취량과 배설량)
⦁IV : 정맥 속에 주사바늘을 찔러 넣어 약액을 직접 혈관 속에 주입하는 방법
⦁IO : 환자의 체액 균형 상태를 사정하여 체액 과다 또는 체액 부족 상태를 파악하는 행위

3) PETCO2(End tidal CO2, 호기말 이산화탄소 분압)
: 호흡 시 발생하는 호기말 이산화탄소 분압
- 목적
① 환자의 호흡이 잘 되고 있는지 확인
② 환자의 진정상태가 잘 유지되고 있는지 확인
③ 수술 후 환자의 자발 호흡이 돌아 왔는지 확인
④ 서킷의 밸브가 정상적으로 작동 하는지 확인
⑤ Soda Lime의 상태가 양호한지 확인
- 정상 수치 : 36~44mmHg

< 중 략 >

4. 제세동을 해야 하는 경우는? (환자의 상태, 부정맥 종류 등)
- 심실부정맥(무맥성 심실빈맥, 심실세동)은 심장 전기 전달 체계의 변화나 기능부전 등에 의해 초래되 는 불규칙하거나 비정상적인 심장박동을 말하며, 이런 상태에서는 혈액을 방출하는 것이 불가능하게 되어 심실세동이 일어나게 됨
- 이때 심실세동이나 맥박이 촉지되지 않는 심실빈맥의 심장에 큰 전류를 통하게 되면 심실근육이 일시 에 탈분극이 일어나게 됨
- 이로 인해 심실이 리듬을 맞추어 원래의 심박동으로 되돌아가는데 이렇게 되는 것이 제세동기의 역할

참고 자료

김금순 외 공저. 『성인간호학Ⅰ(여덟째판)』. 수문사. 2016
American Heart Association. 『Adult Cardiac Arrest Algorithm-2015』. 2015
김종빈. (2017년). 「소아치과의사를 위한 심폐소생술과 소아고급생명구조술」. 『Journal of the korean academy of pediatric dentistry』. Vol 44(2): p.243~255.