실습장학생으로 선정된 A+ 간호관리학 스터디케이스

소개글

간호관리학 실습때 작성한 스터디케이스입니다.

병원애서 발생할 수 있는 문제점, 주제를 선정하여 주제선정 이유, 현황, 개선 목표, 문제상황, 대안, 결론 등으로 마무리 하였습니다.

레포트에 나온 주제는 2가지 입니다.
첫번째 주제, 타임아웃
두번째 주제. 간호간병통합병동

실제로 보고 느낀 것을 바탕으로 작성하였으며, 해캠이나 다른 사이트에서 보고 베낀 것이 아니라 안심하셔도 됩니다!!

교수님께서 칭찬하셨던 이유는 개선 가능하고 세세한 대안을 제시했기 때문입니다.
현재 존재하는 캠페인이나 체크리스트를 이용하였습니다.

목차

1. 타임아웃
1) 주제선정 이유
2) 현황
3) 개선목표
4) 문제상황
5) 대안
6) 결론

2. 간호간병통합병동
1) 주제선정 이유
2) 현황
3) 개선목표
4) 문제상황
5) 대안
6) 결론

본문내용

1. 타임아웃

타임아웃(time out)이란 환자가 병실로부터 수술실에 들어올 때 그리고 수술실에서 마취를 시작하기 전에 수술 담당 의사, 마취과 의사, 간호사가 함께 환자의 인적 사항과 수술 부위, 수술명 등을 확인하는 절차를 말한다. 이는 환자의 안전을 보장하며 오류를 조기에 발견함으로써 의료사고를 예방하기 위함이다.
타임아웃은 수술 전, 후 반드시 이루어져야 하지만, 서울시 소재 1급 상급종합병원을 대상으로 한 연구결과, 간호사 전체 181명 중 타임아웃을 불완전하게 수행하고 있는 간호사는 86명(47.5%)으로 나타났다.

환자 확인이 제대로 이루어지지 않는다면 의료사고는 증가할 것이다. 이를 예방하기 위한 타임아웃 절차는 철저하게 실행되어야 한다.

목표
- 수술 부위 확인과 타임아웃 과정을 통한 환자안전 문화정 착
- 의료사고 및 합병증 예방

문제상황
- 수술실 실습 시 타임아웃 절차를 거치지 않음
- 타임아웃 중요성 간과
- 타임아웃 미시행으로 인한 의료사고 증가

대안
대안 1. 타임아웃 수행률 알림판 만들기
대안 2. 수술실 벽면에 타임아웃 절차 포스터 부착
대안 3. 병동에서 수술실 이동 시, 환자와 함께 수술 부위를 확인하여 팔찌, 발찌 등으로 표시

2. 간호간병통합서비스

간호간병통합서비스 병동은 보호자 없는 병동으로 간병인이나 가족 대신 간호사가 중심이 되어 간병과 간호 서비스를 제공하는 의료서비스이다. 전문 간호인력의 24시간 간병 제공, 간병비 부담 감소, 보호자 생활 안정, 감염예방 의료 서비스 질 향상이라는 장점이 있지만, 간호간병통합서비스 병동의 수요가 증가함에 따라 간호사의 역할갈등 문제 또한 증가한다.

일상 활동 가능 상태임에도 불구하고 간호사에게 과일 깎기, 식판 치우기 등의 흔히 말하는 ‘허드렛일’을 부탁하는 환자가 존재하며, 이는 간호간병통합서비스 병동이 일반 병동환자 보다 간호 만족도가 높지만, 역할갈등 점수는 간호간병통합서비스 병동 간호사가 더 높다는 연구결과의 증거라고 생각한다.

참고 자료

대한간호협회, 사이버홍보실 정책자료, 간호간병통합서비스 사업 지침 개정
한국사회복지데이터센터(한국사회복지사협회) 일상생활능력 평가도구(ALD) 양식/서식
건강보험심사평가원, 뉴스레터 기사4, 2014년 10월호, 수술 전 확인 타임아웃 체크리스트를 이용한 타임아웃 수행률 증진
안신애 외, 2016, 중환자간호학회지 2016년 6월 제 9원 제 1호, 수술실 의료진의 팀워크와 환자안전문화에 대한 인식이 수술환자안전 프로토콜 수행에 미치는 영향
박정숙 외, 2008, 성인간호학회지 제 20권 제 2호, 수술실 타임아웃 프로토콜 개발 및 적용
손유림 외, 2018, 간호간병통합병동 간호사의 전문직 자율성, 역할갈등이 임상적 의사결정능력에 미치는 영향, 한국산학기술학회 논문지 19(7), 463-473
신수진 외, 2018, 일반 병동과 간호간병통합서비스 병동의 간호 필요도 차이에 대한 관찰조사, 한국간호과학회 2018.10, 295-295
황은정 외, 2019, 간호사가 인식한 간호관리자의 팔로워십이 간호사의 직무만족에 미치는 영향: 임파워먼트 조절효과 중심으로, 한국산학기술학회 논문지 20(7),93-101
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