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소개글
아동병동에서 실습하며 작성한 CASE입니다.
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질병에 대한 문헌고찰은 물론 환아와 비교하여 자세하게 작성하였습니다.
간호사정의 경우 출생력, 질병력, 특이반응, 예방접종력, 성장발달력, 현병력, 계통별 신생아 사정, 특수치료 및 검사소견 기록 등이 자세하게 적어두었습니다.
진단적 검사 및 결과(CBC,U/A,LFT,Electrolyte,,RFT) 또한 정상치와 검사결과 해석을 적어두었습니다.
다양한 사정도구를 사용하여 구체적으로 작성하였으며, 약물 또한 용량/용법, 성분, 효능/효과, 부작용으로 상세히 작성해두었습니다.
진단검사 부분에서 각 항목 당 정상치, 임상적 의의까지 자세히 기재되어 있습니다.
간호진단 5가지 중 2가지에 대한 간호과정을 수행하였으며 간호사정(주관적/객관적자료), 간호목표(장기/단기), 간호계획(진단적/치료적/교육적), 간호수행, 간호평가를 세세하게 작성해두었습니다.
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목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 증상
3. 진단방법
4. 합병증 및 예후
5. 치료
6. 간호중재
Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 대상자 간호력
2) 간호사정
3) 특수치료 및 검사소견
4) 진단검사 및 결과
5) 투약기록
6) 활력징후
2. 간호과정
Ⅳ. 결론
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
장중첩증(intussusception)은 5개월에서 3세까지 아동 장폐색의 가장 흔한 원인이다. 정확한 발병원인과 진단기준이 없어 보호자들은 아동의 증상을 변비 혹은 설사, 또는 다른 질환으로 생각할지도 모른다. 그러한 이유로 통증을 겪을 아동과 불안을 겪을 보호자에 대한 간호가 체계적으로 필요하다고 생각한다.
본 환자를 통해 장중첩증에 대한 지식을 좀 더 강화하기 위하여 본 연구를 시도하였다. 또한 체계적인 간호과정을 적용하여 보다 전략적이고 정확한 간호를 제공함으로써 실무에서 학생간호사의 전문적 역량을 강화하고 실무적 간호지식을 얻기 위함에 목적을 두었다.
Ⅱ. 문헌고찰
정의 및 원인
1. 정의
- 장의 일부가 다른 장 속으로 말려 들어가 장간막을 끌어당기는 질환
- 5개월에서 3세 아동 장폐색의 가장 흔한 원인이며, 남아가 여아보다 더 흔하며, 2세 이하의 아동에서 더 흔함
1. 원인
- 일반적으로 원인은 알려져 있지 않음
- 장중첩증의 90% 이상이 용종, 림프종, 메켈제실 같은 병리적 선행 병변이 없음
- 특발성인 경우는 바이러스성 감염 후 2차적인 장 림프조직의 비대로 인해 발생할 수 있음
증상
- 갑작스러운 급성복통
- 비명을 지르고 무릎을 가슴까지 끌어안는다.
- 통증 사이에 간헐적으로 정상적이고 편안한 모습이 나타난다.(주기적인 복통/갑자기 자지러지듯이 1~2분간 울다가, 5~15분간 아무렇지도 않게 잘 놈)
- 구토
- 무력감
- 건포도 젤리같은 대변 배출(혈액과 점막이 섞인 대변)
- 복부팽만과 압통
- 우측 상복부의 소시지 모양의 덩어리 촉진
- 우측 하복부는 비어있다(dance sign)
- 발열과 허탈 및 복막염의 징후
※ 전형적인 세 가지의 장중첩증 증상(복통, 복부 덩어리, 혈변)은 아동의 30% 미만에서 나타남. 흔한 만성 증상으로 설사, 식욕부진, 체중감소, 구토, 주기적인 복통 등이 나타날 수 있음.
참고 자료
국가건강정보포털 의학정보 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119867&cid=51004&categoryId=51004
서울아산병원 건강정보http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=PK-BIFL250
김영혜, 권봉숙, 김소희, 김정미, 손현미, 안민순, 오상은, 이내영, 이영은, 이지원, 정향미, 조인숙, 주현옥 외 (2014), 아동간호학 총론, 현문사
드러그인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
비판적 사고기반 간호과정의 적용 _성미혜 외 공저, 수문사
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