성인간호학실습(A+) OR 마취, 수술, 회복 간호 총정리 보고서
- 최초 등록일
- 2021.03.09
- 최종 저작일
- 2020.08
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목차
1. 마취간호
1) 종류/ 특징 및 방법 (전신마취 부위마취)
2) 마취간호사의 역할
3) intubation
4) 마취(심도) 모니터링
2. 수술간호
1) 수술실 환경
2) 수술 환자 맞이하기
3) time out
4) Scrub Nurse의 책임
5) Circulating Nurse의 책임
6) Positioning
7) 안전간호(억제대, 욕창예방 등)
8) surgical count
9) specimens 다루는 법
10) 봉합사와 봉합침
11) 수술실에서 사용하는 기구 및 소모품(종류, 특수성, 사용법)
12) EBL count
3. 회복간호
1) Immediate Post-op care
2) 회복실 퇴실기준
본문내용
(1) (General anesthesia) 전신마취
① 정의
- 전신마취제의 투여로 인체의 무통각 근육이완 무의식 , , 과 함께 반사가 차단되는 것을 의미한다. 전신마취는 마취제가 혈액순환을 통해 뇌조직에 도달하여 중추신경계에 작용함으로써 이루어진다.
③ 투여방법
- 흡입마취(Inhalation anesthesia): 가스나 액체 마취제를 기체로 만들어서 마스크와 기관내 관을 거쳐 폐포를 통해 신체에 흡수시키는 방법이다 주로 기관내관을 사용한 흡입마취법을 이용하는데 이는 기도를 유지하고 분비물 제거를 위한 통로를 제공하므로 필요할 때 보조 환기가 용이하다 흡입마취는 대부분의 대수술 시 사용하며 약물 투약과 약물 차단이 폐환기에 의해 이루어지므로 조절력이 가장 뛰어난 마취방법이다 흡입마취제의 종류에 따라 인체 내 대사에 정도의 차이는 있지만 폐는 흡입마취제의 투약 통로인 동시에 배출 통로로서 기능하고 있다 휘발성 액체의 마취성 증기 또는 마취 가스가 폐로 흡입되면 폐포막을 통과한 후 혈류를 타고 전신 순환을 통해 뇌 조직에 이르게 된다.
- 정맥마취 마취제를 정맥 내로 투여한 지 초 정도가 되면 대상 (Intravenous anesthesia): 30자는 무의식 상태가 된다 정맥마취는 강력한 흡입마취제를 사용하기 직전에 유도마취제 혹은 기초마취제로 주로 사용하며 흡입 마취제의 용량을 감소시킨다 그러나 소파술이나 수면내시경 같은 간단한 절차에는 정맥마취만으로 효과를 볼 수 있다
* Barbiturate (thiopental, penobarbital), Non Barbiturate (ketamine), propofol, 계 계Benzodiazepines (diazepam, lorazepam, midazolam), etomidate,
참고 자료
박광옥 외 수술간호의 실제 현문사 (2008), , , p12~103
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황옥남 외 제 판 성인간호학 상권 현문사 (2018), 7 , , p142~178
https://www.nursingskills.kr
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