A+ 자료(실습 all A+ , 성적장학생) 만성폐쇄성폐질환, COPD, 간호과정 2개 case study, 케이스스터디

소개글

실습 항상 A+이었고, 성적장학생입니다.

컨퍼런스시, 교수님께 꼼꼼하다고 칭찬받은 케이스입니다.

간호과정 2개 작성되어있으며
각 진단에 따른 간호계획(8~9개) 및 근거, 수행까지 정말 꼼꼼하고 자세하게 작성했습니다.
+ 복식호흡 방법안내 및 흡입제 사용안내문 까지 그림과 함께 본문에 작성되어 있습니다.

(해캠에서 저만큼 꼼꼼하게 수행작성하는 사람 못봤어요)

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단
6) 치료
7) 간호

2. 간호사정
1) 일반적사항
2) 주증상 및 입원동기
3) 간호력
4) 과거력
5) 신체적 상태
6) 치료계획 및 평가
7) 진단적 검사 및 결과
8) 투약

3. 간호진단

4. 간호과정

5. 출처 / 참고문헌

본문내용

1) 정의
만성폐쇄성폐질환(ChronicObstructive Pulmonary Disease: COPD)은 만성 염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환이다. COPD는 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환이다. COPD는 흡연, 실내 외 대기오염, 사회경제적 상태 및 호흡기감염 등의 외부인자와 유전자나 연령, 성별, 기도과민반응 등의 숙주인자가 상호 작용하여 발생한다. 염증반응으로 인한 폐실질파괴(폐기종과 만성 기관지염)와 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기류제한이 진행됨으로써 나타난다.

2)원인
① 흡연
흡연은 COPD에서 가장 큰 위험요인이다. 흡연의 유해한 영향은 흡입된 연기가 허파의 정상 단백분해효소(elastase, protease)를 과잉방출하면 허파꽈리의 엘라스틴을 파괴하고 점액 생산을 증가시킨다.
② 유전
α₁-antitrypsin(AAT)결핍증은 폐기종을 유발하는 유전성 위험인자이다. AAT는 간에서 만들어지고 정상적으로 허파에 존재한다. AAT가 결핍되면 담배연기나 다른 자극에 노출되지 않아도 젊은 나이에 COPD에 이환된다.
③ 대기오염
흡연할 경우 대기오염의 부정적이 영향이 증폭된다.
④ 감염
호흡기계 감염은 COPD을 급성으로 악화시키는 주요 요인이다.
⑤ 노화
노화는 허파의 구조, 흉곽, 호흡근에 변화를 초래하며 폐기종에 영향을 주는 요인 중 하나이다. 허파의 탄성과 허파꽈리의지지 조직이 점점 감소되고 기능하는 허파꽈리의 수가 감소한다. 허파꽈리막과 폐모세혈관이 소실되고 가스교환이 점점 감소되어 동백혈가스분압이 감소한다.

3) 병태생리
만성 기관지염과 폐기종은 보통 동시에 동반되어 나타난다.

① 폐기종[emphysema]
폐기종은 허파꽈리벽이 파괴되고 허파의 탄력성이 상실되어 종말세기관지 말단부위 허파꽈리가 영구적으로 확장된다.

참고 자료

윤은자 외, 『성인간호학 Ⅰ』, ㈜수문사, 2019
윤은자 외, 『성인간호학 Ⅱ』, ㈜수문사,
박금자 외, 『비판적 사고와 간호과정』, 계축문화사, 2019
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