[간호실습] 척추수술 환자관리 및 간호진단

소개글

"-간호실습- 척추수술 환자관리 및 간호진단"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호진단: 척추수술을 할 대상자와 가족의 수술 전,중,후 단계와 관련된 지식부족
2. 간호진단: 마비와 만성적 통증같은 수술 후 나타날 문제와 관련된 공포와 불안
3. 간호진단: 허리(또는 복부)절개의 속발성 조직손상과 관련된 급성통증
4. 간호진단: 통증, 다리의 약화, 지연된 부동, 통증과 경련에 대한 공포와 관련된 신체기동성장애, 대상자에게 가장 적합한 원인을 선택한다.
5. 간호진단: 움직임으로 인한 통증과 경련, 앙와위 상태에서 배뇨할 수 없는 능력, 마약의 부작용과 관련된 배뇨장애
6. 협동문제: 척추후궁절제술과 척추융합술 후 가장 흔한 장 문제는 마비성 장폐색이다. 장음의 소실과 복부팽만은 척추수술 시 앞쪽으로 접근했을 때 장에 분포하는 부교감성 신경기능이 갑작스런 소실과 장의 처치로 인한 연동운동결핍에서 기인한다.

본문내용

1. 간호진단: 척추수술을 할 대상자와 가족의 수술 전,중,후 단계와 관련된 지식부족

결과: 대상자와 가족은 수술절차, 수술 전 준비, 수술 후 예방책과 요구를 교육받을 수 있을 것이다. 대상자는 통나무 굴리기, 침상으로 이동하거나 침상으로부터 이동하는 것 등의 안전한 움직임을 보여줄 것이다.
NOC결과: 지식: 치료적 요법

중재/ 간호중재분류(NIC)/ 이론적 근거
1. 기준이 되는 신경학적 사정
a. 운동과 감각기능
b. 정신적 준비
신경계감시
1. 후에 비교하기 위해 기초적인 운동과 감각기능 확인능력과 지식정도를 결정

2. 통나무 굴리기의 방법 설명
교육: 수술전
2. 등을 보호하고 움직임을 강화함

<중 략>

평가: 대상자와 가족은 다가오는 수술과정에 대한 지식이 있고, 수술 후 간호에 대해 이해하며, 공포와 걱정이 줄어든다. 수술에 대한 질문이 있다면, 외과의사에게 대답해 주도록 요청한다. 간호사는 자신의 영역이나 전문분야 외의 정보를 제공하려는 시도를 하지 않는다.

참고 자료

없음