[A+++] VSIM andrew davis 알코올금단증후군 케이스스터디/문헌고찰, 간호과정 2개까지 꼼꼼하고 자세하게 작성하였습니다.
- 최초 등록일
- 2021.02.17
- 최종 저작일
- 2020.11
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 대상자사례
Ⅲ. MSE 사정
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
1. 알코올관련 장애
알코올은 중추신경억제제로 혈류 내로 빠르게 흡수되며 혈중농도에 비례하여 중추신경계에 영향을 미친다. 알코올의 효과는 음주량, 체격,위의 공복 여부,스트레스 상황,피로 등과 같은 다양한 요인에 영향을 받는다. 알코올은 영양적인 가치는 없이 열량을 발생하는 이른바 empty calory로서,식사 때 음식 맛을 돋우거나 사교적인 여흥과 이완을 돕는다. 그러므로 절제해서 사용하면 문제가 없지만 다른 물질에 비해 손쉽게 구할 수 있다는 점에서 습관적 사용의 가능성이 높다.
1) 알코올의 대사
술은 물,알코올,그리고 맛과 향을 내는 소량의 아미노산과 미네랄 등으로 구성되어 있다. 대부분의 음료용 알코올은 50%의 순수 에틸알코올을 함유하며 산화될 때 7.1Kcal/g의 열을 내는 에너지원이다.
알코올은 위벽 혈관을 통해 약 20%가 즉각적으로 흡수되어 비선택적이고 가역적으로 중추신경을 억제하며,약 80%는 소장을 통해 서서히 흡수된다. 이때 함께 먹는 음식은 알코올의 흡수를 더디게 하는데 그중에서도 지방과 단백질이 더욱 그렇다. 흡수된 알코올은 간에 있는 효소 ADH에 의해 아세트알데히드로 산화되고,이어서 간뿐만 아니라 전신에 존재하는 ALDH의해 아세트산으로 산화된다. 또한 알코올이 아세트산으로 산화되는 과정에서 DPN이 DPNH로 환원되면서 수소이온이 제거됨에 따라 체내 젖산증가로 인한 불안발작이 유발되기 쉽다. 또한 요산의 증가로 통풍과 지질단백질과 트리글리세리 대사 장애를 야기하고,지방간과 간염,간경화 등의 합병증이 나타난다. 뿐만 아니라 음주는 췌장염, 저혈압, 위장장애(소화흡수장애, 식도염, 위염, 위궤양),비타민 결핍 등 영양장애를 일으키며,혈압상승,심박출량 증가,빈맥,산소소모량 증가 등을 야기하고, 암 발생 빈도를 높인다. 섭취된 알코올의 약 95%가 흡수되고 신진대사 되어 최종적으로 탄산가스 CO2와 물이 되며,탄산가스는 폐를 통해 배출되고 물은 신장을 통해 배출된다.
참고 자료
알코올 의존증의 진단과 치료(2012), 이상규, 2012 대한간학회 추계학술대회 139p-144p
임숙빈 외 공저(2017). 7판 정신간호 총론. 수문사.
이경순 외 공저(2007), 제 3판 정신건강간호학 하권, 현문사.