[성인간호] 간경화 간경변증 간호과정 케이스 간호진단 (사고과정 장애, 비효율적 호흡양상, 출혈위험성)
- 최초 등록일
- 2021.02.16
- 최종 저작일
- 2017.09
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소개글
"[성인간호] 간경화 간경변증 간호과정 케이스 간호진단 (사고과정 장애, 비효율적 호흡양상, 출혈위험성)"에 대한 내용입니다.
목차
1. 문헌고찰
(1) 정의
(2) 병태생리
(3) 원인
(4) 임상증상
(5) 합병증
(6) 진단검사
(7) 치료방법
2. 간호사정
(1) 간호력
(2) 신체검진
(3) 검사 결과
(4) 약물 조사
(5) 간호과정
3. 결론
(1) 실습 후 느낀점
(2) 참고문헌
본문내용
1. 문헌고찰
간경화증이란?
1. 정의
: 간경화증이란 간 전체에 상흔조직이 발생한 것으로, 주로 만성적인 염증으로 인하여 정상적인 간 조직이 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기본 구조가 변하고, 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다.
2. 병태생리
: 간 세포의 파괴와 재생이 반복되면서 간의 정상적인 구조가 섬유화되며 굳어지게 되어 답즙과 간으로 들어오는 혈류를 방해하여 동양혈관압 및 문맥압인 상승하여 문맥성 고혈압이 발생하게 된다.
정상기능/ 변화된 기능
(1) 내인성 물질의 해독
- 단백질 합성 감소 → 면역 기능, 치유기능 장애
- 성호르몬 대사 감소(남성, 여성)
- 알도스테론 대사 감소 →나트륨 수분 정체→부종, 복수 →칼륨, 수소이온 증가→저칼륨혈증, 알칼리증
- 암모니아 대사 감소→암모니아 수치 증가→ 간성 뇌질환 → 신경계 변화
(2) 외인성 물질의 해독
- 약물 대사 감소 → 약물 효과 변화
(3) 비타민, 무기질 대사와 저장
- 비타민, 무기질 저장 감소 →적혈구 생산 감소 →빈혈 → 에너지 생성 감소
(4) 담즙생산, 배설
- 담즙 분비 폐쇄→지방 흡수 감소→ 비타민K흡수 감소 → 응고인자 감소→ 출혈/혈액 상실
(5) 빌리루빈대사
- 순환혈액으로부터 빌리루빈 흡수의 감소 → 비결합 빌리루 빈 증가→ 황달, 가려움증, 피부병변
<중 략>
3. 결론
(1) 실습 후 느낀점
: LC공부를 하면서 LC환자의 문제점을 해결하는 방법을 공부하고, 직접 시뮬레이션을 통해 적용할수 있어서 기억에 남았습니다
: Lc 시뮬레이션을 하면서 Lc에 대하여 공부하여 자세히 알 수 있었고 Lc대상자 간호하는 것에 대해 공부할 수 있었습니다
글로 알던것을 실제 적용 시키려고하니 어색하고 어려웠지만 한번 해보니 조금더 연습하면 잘 더잘적용할수 있을것이라는 생각이 들었습니다.
참고 자료
http://blog.naver.com/ey2y/50187182939
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2692216&cid=42411&categoryId=42411
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=482650&cid=50366&categoryId=50366
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2156629&cid=51000&categoryId=51000
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=293249&cid=42412&categoryId=42412
현문사-성인간호학
http://blog.naver.com/se00093/220491618956
네이버 지식백과
성인간호학 상권 -현문사
간호과정과 비판적 사고, 포널스
네이버 백과사전
[네이버 지식백과] 간경변증 [liver cirrhosis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
성인간호학, 현문사, 조경숙 외
http://bhan.tistory.com/m/176
http://rental119.tistory.com/543
http://blog.daum.net/foreveryunje/605
http://blog.naver.com/lskmp1/10165351615
http://m.blog.naver.com/ejrdl87/100099587394
성인 간호학 책 443P-457P