세기관지염 아동케이스

소개글

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목차

Ⅰ. 대상자의 건강문제
Ⅱ. 일반적 배경
Ⅲ. 건강력
Ⅳ. 신체사정 및 건강상태 사정
Ⅴ. 아동의 발달단계
Ⅵ. 진단검사
Ⅶ. 투약
Ⅷ. 간호사정 요약
Ⅸ. 자료
Ⅹ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 대상자의 건강문제
※ 급성 세기관지염(Acute bronchiolitis)
1) 정의
모세기관지는 폐로 들어가 잘게 갈라진 기관지로, 맨 끝부분에 허파꽈리라고 하는 폐포가 붙어 있는데, 이곳에 염증이 생겨 일어나는 질환이다. 감기보다 심하며, 주로 호흡기세포융합바이러스(RSV)가 모세기관지에 염증을 일으킨다. 일반적으로 겨울에서 봄 사이의 환절기에 잘 발생한다. 대부분 감기를 앓고 있는 어른과의 접촉에 의하여 발생하며, 2세 이전의 유아 중 특히 6개월 미만의 유아에게서 흔하다. 유아의 모세기관지는 너비가 좁기 때문에 조금만 붓거나 분비물이 들어와도 쉽게 막혀 금세 숨이 차게 된다.  

2) 원인
바이러스에 의하여 생기는 질환으로 50%이상에서 RS(Respiratory syncycial)바이러스가 원인이며, 그밖의 parainfluenza3 virus, mycoplasma, adenovirus 및 다른 바이러스 등도 원인이 된다. adenovirus는 폐색성 기관지염, 일측성 과투과성 폐증후군(swyer-James syndrom) 등과 같이 장기간 계속되는 합병증을 일으킬 수 있다. 세균이 세기관지염을 일으킨다는 확실한 증거는 없으며 때로는 세균성 기관지 폐렴을 세기관지염으로 오해하는 경우가 있다. 바이러스 감염의 근원지는 보통 가벼운 호흡기 질환을 앓는 가족구성원이 된다.

3) 발생기전
급성세기관지염은 기도의 부종, 점액이나 세포성 탈락물 축적, 바이러스에 의한 기관지 말단부위의 침입으로 인한 세기관지의 폐색을 특징으로 한다. 작은 기도의 저항은 흡입과 호기때 다 증가하지만, 호기시 기도의 내경이 더 좁아지기 때문에 ball valve와 같은 기도 폐색이 일어나 공기가 빠지는 것을 막음으로써 폐의 과도 팽창을 일으킨다. 완전한 폐색이 되었을 때는 갇힌 공기가 흡수되어 무기폐가 생긴다.

4) 증상
대부분의 환아들은 발병 수주이전에 가벼운 호흡기 질환을 가진 큰 어린이들이나 어른들에 노출된 병력을 가지고 있다.

참고 자료

없음