[간호과정] 폐렴 간호과정(피부손상위험성, 감염위험성, 기도개방유지불능)
- 최초 등록일
- 2021.02.06
- 최종 저작일
- 2019.04
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소개글
"[간호과정] 폐렴 간호과정(피부손상위험성, 감염위험성, 기도개방유지불능)"에 대한 내용입니다.
목차
Ⅰ. 서론 1
A. 연구의 필요성1
B. 연구대상 및 방법1
Ⅱ. 본론 1
A. 문헌고찰1
1. 정의 1
2. 원인 1
3. 병태생리2
4. 진단2
5. 증상3
6. 치료3
7. 간호3
B. 간호과정5
1. 자료수집5
2. 자료요약10
3. 문제중심 기록지 작성11
Ⅳ. 참고문헌 13
본문내용
A. 문헌고찰
1. 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 호흡기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다.
2. 원인
가장 흔한 원인은 미생물로 인한 감염이 원인으로, 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 이외에 화학물질이나 구토물 등의 이물질의 흡인, 가스의 흡인, 방사선 치료 등에 의해 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다. 원인균에는 지역사회와 병원에서 감염을 일으키는 균이 있다.
- 지역사회 획득 폐렴 : 지역사회에서 감염되거나 입원한지 48시간 이내에 발생하는 폐렴이다. 지역사회 획득 폐렴의 원인은 다양하지만 Streptococcus pneumoniae가 가장 흔한 원인균으로 22~44%를 차지한다. Hemophilus influenza나 Moxarella catarrhalis는 기저 폐 질환이 있을 경우 흔히 폐렴을 일으킨다. Staphylococcus aureus도 흔한 원인균으로 인플루엔자 유행 뒤에 흔히 발생한다. 최근에는 MRSA(methicillin resistant staphylococcus aureus)가 지역사회 획득 폐렴의 원인으로 주목받고 있다. 흔하지는 않지만 괴사성 폐렴과 같은 심각한 합병증을 유발한다. 이외에도 세균과 결핵균을 비롯하여 influenza A, parainfluenza, adenovirus, RSV 바이러스 등이 원인이 된다. 바이러스, 세균과의 동반 감염이 발생할 수도 있다.
- 병원획득 폐렴 : 입원 후 48시간이 지나 발생하는 폐렴으로 중등도가 심하고 사망률이 높다. 원인균은 다제내성(multi-drug resistant, MDR) 병원균과 비다제내성 병원균이 모두 원인이다.
참고 자료
고자경 외 공저, (2018), 성인간호학1, 서울: 퍼시픽북스
김정애 외 공저, (2018), 간호사를 위한 진단검사, 수문사
성미혜 외 공저, (2018), 비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 수문사
차영남 외 공저, (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 서울 : 현문사