성인간호케이스,문헌고찰有! 혈액계(AML,급성골수성백혈병)/심장계(CHF,울혈성심부전) 각각 간호과정 2개씩 총4개
- 최초 등록일
- 2021.02.03
- 최종 저작일
- 2020.06
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소개글
사례로 진행했던 케이스스터디 자료입니다.
혈액계에서 급성골수성백혈병 / 심장계에서 울혈성 심부전 각 2개씩 간호과정 작성했습니다.
거진 2개의 케이스스터디를 하나의 문서로 구매하실수 있습니다!
사례로 진행했지만 그만큼 대중적이고 눈에 보이는 간호진단이라 활용하시기 좋을거라고 생각됩니다.
간호과정에 앞서 각각 문헌고찰도 함께 포함되어있습니다.
급성골수성백혈병 (AML)
#1. 감소된 ANC수치와 관련된 감염위험성
#2. 감소된 PLT 수치와 관련된 출혈위험성
울혈성심부전 (CHF)
#1. 폐의 부종과 관련된 비효율적 호흡양상
#2. 심장기능 저하와 관련된 심장조직 관류 감소의 위험
각 간호과정에서는 내원이후 임상결과등을 임의로 가정하여 활용했습니다.
목차
Ⅰ. 사례 – 혈액계
1. 문헌고찰 – AML 급성 골수성 백혈병
2. 간호과정
Ⅱ. 사례 - 심장계
1. 문헌고찰 – CHF 울혈성 심부전
2. 간호과정
참고문헌
본문내용
1. 문헌고찰
급성 골수성 백혈병 ( Acute myeloid leukemia, AML)
① 정의
급성골수성 백혈병(AML)은 미성숙한 과립구가 비정상적으로 증식하여 골수에 축적되는 것을 의미한다. 과립구의 전구세포인 골수 아구의 무한한 증식이 특징이며 이 비정상적인 백혈병 세포는 정상적인 조혈과정을 방해한다. 증상의 발현은 골수가 정상 조혈세포 대신 백혈병적 골수 아구로 대치되고 또 이들 세포가 신체 다른 장기에 침윤되면서 나타난다. 성인에게 발생하는 급성 백혈병의 80%를 차지한다.
② 원인
현재까지 알려진 원인은 다양하나 반드시 한가지의 확실한 원인에 의해 발생하진 않는다. 비교적 가족성 질환의 경향을 띄며 특이한 암 유전자 이상을 동반하는 경우가 많다. 알려진 원인으로는 방사능 피폭, 벤젠, 톨루엔, 항암제 등의 발암 물질에의 노출, 최근에는 전자기파의 영향이 원인이 될 가능성을 제기하고 있으나 관련된 확실한 연관성은 증명되지 않았다.
<중 략>
1. 문헌고찰
울혈성 심부전 ( CHF : congestive heart failure )
① 정의
울혈성 심부전은 자체가 질병이라기보다는 여러 원인으로 인해 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액(특히 산소)을 공급할 수 없는 병태생리학적 상태를 말한다. 심부전은 급성으로 나타날 수도 있고 만성으로 나타날 수도 있는데 흔히 심부전은 다른 심장질환, 예를 들면 만성 고혈압, 관상동맥질환, 판막에 이상이 있는 기계적 결함이나 만성적인 부정맥(심방 세동이 가장 흔함) 등의 다양한 원인 질환으로 인해서 나타나게 된다.
② 원인
나이가 들면서 심장의 기능이 감소됨으로써 울혈성 심부전의 발생 위험이 증가하게 되는데 65세 이상 노인 인구의 3~5% 정도에서 나타나고 성인 입원 환자의 5% 정도를 차지한다.
심부전의 흔한 원인은 심근의 비가역적 손상과 심근경색을 초래하는 관상동맥 질환이다. 또한 갑상선 기능 항진증이나 심한 빈혈도 심부전의 원인이 되기도 한다.
참고 자료
황옥남 외 공저 [성인간호학 상권] 제7판, 현문사, 2018
황옥남 외 공저 [성인간호학 하권] 제7판, 현문사, 2018
원종순 외 공저 [간호과정과 비판적사고] 제2판, 현문사, 2018
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