노인간호학실습 뇌출혈 케이스스터디

소개글

노인간호학 실습으로 재활병원에서 진행하였던 케이스스터디입니다.
재활병원이어서 재활치료중인 부분이 추가되어있습니다.
간호진단은 3개 간호과정은 2개입니다.
사례발표 당시 교수님의 칭찬을 받았고 실습 점수또한 A+를 받았습니다.

목차

1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력

2. 입원 후 치료과정
1) 활력징후 사정
2) 소화기계 및 비뇨기계 사정
3) 수액요법
4) 식이요법
5) 약물요법
6) 호흡기계 사정
7) 의식수준 사정
8) 특수 치료 및 처지

3. 임상소견 및 진단적 검사
1) 방사선 검사
2) 혈액검사
3) 일반화학검사
4) 혈액응고검사

4. 기능사정
1) 활동 : 기능상태(ADL)
2) 낙상위험도
3) 정서기능( 우울 )
4) 욕창위험도 사정 또는 욕창사정

5. 의학적 진단 및 치료계획

6. 질환 소개
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 경과
7) 간호

7. 간호과정
1) 의미있는 자료분석을 통한 간호문제 도출
2) 간호문제 목록
3) 간호진단과 간호계획

8. 참고문헌

본문내용

6. 질환 소개
(대상자가 진단받은 질병(원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 및 경과, 간호)에 대해 문헌고찰 한다. A4 용지 1장 정도로 작성)

<Intracranial haemorrhage(nontraumatic)=두개강 내 출혈=뇌출혈=뇌 내출혈(ICH)>

①원인
➜뇌 내출혈은 위치에 따라 심부와 표재부로 나뉘며, 심부의 경우 주로 고혈압이 원인으로 작은 혈관이 터진 경우가 대부분이지만, 표재부는 나이에 따라 아밀로이드성 혈관병증이나 동정맥기형, 해면혈관종, 동정맥루, 대뇌정맥혈전증, 혈관염 등 다른 혈관이상을 동반할 가능성이 높다. 뇌동맥류가 뇌 조직 안으로만 터진 경우나, 뇌경색이 뇌출혈로 번진 경우, 모야모야병에 의한 출혈등도 있을 수 있으며 이 외에도 항응고제나 항혈소판제 같은 약물복용, 혈소판 감소증, 혈액응고계통의 이상 등과 같은 전신적 요인들도 동반할 수 있다.

②병태생리
✏뇌출혈(내뇌출혈)이란 뇌 조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌 손상이 생긴 것으로, 크게 자발성으로 생긴 경우와 외상에 의해 생긴 경우로 분류되며, 이 중 자발성 뇌출혈(뇌내출혈)만 출혈성 뇌졸중이라 칭한다.
뇌의 안쪽에 있는 가느다란 혈관이 터져서 뇌 속에 피가 고이고, 이로 인해 뇌가 손상되는 것을 말하며 이것은 대부분 조절되지 않은 고혈압이 원인이 되고 오래된 고혈압은 비교적 적은 직경의 뇌혈관 벽을 손상시키게 되어 혈압 증가 시 혈관이 터져 버리게 된다. 뇌내 출혈은 뇌출혈의 가장 흔한 형태이기 때문에 그대로 ‘뇌출혈’이라고도 부른다.

참고 자료

네이버 지식백과 - 운동백과
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서울 아산병원 -건강정보 - 의료정보 -질환백과 - 자발성 두 개강 내 출혈
삼성 서울병원 -건강정보 -뇌/신경/정신질환 -뇌출혈
성인간호책 -신경계 건강문제와 간호 (수문사)