소개글
교수님께서 잘하신다고 칭찬받은 자료이며, 지적받은 적이 없는 자료입니다 ^^.
당연히 성적 A+받았고, 저는 서핑보다는 전공 책 위주로 하기 때문에 겹칠 일이 적을 것 입니다.
발표위주로 했던 것이라 한글파일에 메모로 제가 대본을 작성해 놨는데 참고하시라고 삭제안하고 그대로 제공합니다 !
아동과목 같은 경우 시각에 따라 중재와 진단이 많이 바뀌는데 이에대한 근거를 탄탄히 적어 교수님께서 특히 좋아하셨습니다
또한, I/O V/S , 안구상태, 키몸무게등 근무번대로 작성해야하기 때문에 완전 노가다인 부분들을 하나하나 타이핑 했습니다. 시간 절약하세요 ㅎㅎ.
카페가서 고생하지 마시구 커피 값으로 정돈된 자료 활용해서 쉽게 끝내시길 바랍니다 ~ ㅎㅎ.
목차
1. 문헌고찰
2. 사정
1) 대상자 사정
2) 신체 사정
3) 투약기록지
4) 진단적 검사 및 특수치료
3. 간호과정
1) 불충분한 영양섭취와 관련된 영양불균형
2) 면역학적 결핍과 관련된 감염위험성
3) 피부자극과 관련된 피부통합성장애의 위험
4. 참고문헌
본문내용
<간호진단>
1순위: 불충분한 영양섭취와 관련된 영양불균형
2순위: 면역학적결핍과 관련된 감염위험성
3순위: 피부자극과 관련된 피부통합성장애의 위험성
→ 신생아의 성장발달 상태를 사정하면, 성장발달과 관련된 문제를 밝힐 수 있으므로 성인의 간호과정과는 차이가 있습니다. 따라서 매슬로우의 욕구이론을 따르되, 신생아라는 점을 고려하여 우선순위를 정해보았습니다.
대상자는 미숙아 및 조산아로 우유로 식이 하지만 그마저도 잘 먹지 않아 불충분한 영양섭취 중으로 관찰됩니다. 또한 미성숙한 소화기능, 치료요법(광선요법, 약물요법), 장염, 묽은 변 등을 보아 탈수가 올 수 있는 상태입니다. 따라서 즉각적인 영양부족의 문제가 가장 시급한 문제로 꼽아 “불충분한 영양섭취와 관련된 영양불균형”을 우선순위 1순위로 정했습니다. 이는 또한 욕구단계이론에 1단계인 영양욕구에 포함됩니다.
대상자는 면역체계가 완성되지 못해 항상 주의가 필요한 신생아기이고 구루병을 진단받은 점, 모유 수유를 받지 못하고 있다는 점, 채혈을 한 점 등에 위험성을 두어 “면역학적결핍과 관련된 감염위험성“을 간호진단으로 내렸습니다. 실질적으로 wbc 수치가 높아져 빠른 조치가 필요한 위험이라고 생각하여 이 간호진단을 2순위로 정하였습니다.
대상자는 광선요법, 기저귀 착용으로 피부자극을 받고 있으며 이로 인해 피부통합성 장애의 위험을 받고 있습니다. 따라서 “피부자극과 관련된 피부통합성장애의 위험성”을 3순위로 정하였습니다.
마지막으로 대상자는 저칼슘혈증의 병리적 증상인 심한 근육 떨림, 전신적 또는 국소적 경련, 무호흡, 청색증 등이 나타나지 않았고 신생아황달 또한 지속이 되면 문제가 되지만 이틀이 경과한 후 정상수치로 돌아왔기 때문에 이 문제들을 우선순위로 두지 않았습니다.
참고 자료
구윤정, 노현경, (2019). 아동간호가 임상실습지침서. 대구: 배영출판사
윤희옥, 곽은미, 구윤정, 김가은, 김은영, 박은아 등 2016. 아동간호학 Ⅰ. 서울: 현문사
윤희옥, 곽은미, 구윤정, 김가은, 김은영, 박은아 등 2016. 아동간호학 Ⅱ 서울: 현문사
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=3658145&cid=59325&categoryId=59575
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=437760&cid=60261&categoryId=60261
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=437760&cid=60261&categoryId=60261
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=496980&cid=60408&categoryId=55558