성인간호학 응급환자 간호, 응급실 실습, 실습 전 학습

소개글

* 모든 SN 여러분들의 앞날을 응원합니다!!

이번 자료는 성인간호학 응급실 특수파트 실습 전 학습입니다.
표지포함 총 20장입니다.

- 학교마다 교과서가 다르니 참고문헌은 수정하여 기입하시면 됩니다.

목차

1. 출혈 및 외상환자 간호에 대해 학습하시오.
2. 약물중독환자 간호에 대해 학습하시오.
3. 화상환자 간호에 대해 학습하시오.
4. CPR의 정의, 목적, 방법, 간호에 대해 학습하시오.
5. Pneumothorax(기흉)에 대해 학습하시오.
6. Myocardial infarction(심근경색)에 대해 학습하시오.
7. Intracranial hemorrhage - 두개내 출혈 (EDH, SDH, SAH)에 대해 학습하시오.
8. ARF(급성호흡부전), CRF(만성호흡부전)에 대해 학습하시오.

본문내용

출혈 환자 간호
혈관의 종류에 따른 출혈
# 동맥출혈 : 동맥이 손상되어 혈액이 유출되는 것, 선홍색 동맥성 혈액의 분출
# 정맥출혈 : 정맥의 손상으로 혈액 유출, 암적색의 정맥혈 유출
# 모세혈관 출혈 : 가장 흔한 출혈 형태, 작은 상처에서 혈액이 스며 나옴
출혈 표면에 따른 분류
# 외출혈(evident hemorrhage)
: 피부 밖으로 혈액이 유출
# 내출혈(concealed hemorrhage)
: 복강 내의 출혈 등 외부에서 출혈을 볼 수 없음
증상
- 불안, 안절부절 또는 의식변화
- 얕고 빠른 호흡
- 빠른 맥박 체온하강, 깊고 빠른 호흡
- 피부는 차고 습하며 창백
- 때에 따라 심한발한이 있고 동공산대
- 허약감, 목마름 추위를 느낀다.
- 출혈이 지속되면 심박출량 저하, 혈압저하
응급 간호
# 외출혈 : 얼음주머니
- 냉요법은 부종을 감소, 혈관을 수축시키며 출혈을 감소시킨다.
- 얼음주머니나 찬 물주머니는 피부에 직접대지 말아야하며 한번에 20분 이상 두지 않는다.

# 내출혈 : 기도유지
- 환자를 안심시키고 편안하게 정신적으로 지지
- 편안한 자세를 돕는다.
- 사지출혈은 적합한 붕대를 싸서 상처부위에 두꺼운 패드를 직접적용, 부목을 대면 상처부위가 고정, 지혈효과
- 골절이 있다면 골절부를 먼저 고정하고 쇼크체위를 취해준다.
- 고농도의 산소를 공급, 목과 허리의 옷을 풀어 느슨하게 한다.
- 흉부 및 복강 출혈 환자를 우선순위로 첫 번째로 처치

외상 환자 간호
복강 내 손상
# 관통상
- 복부 관통상은 심각하다.
- 일반적으로 수술이 필요하다.
- 간이나, 소장에서 많이 발생한다.

# 둔기 손상
- 대개 자동차사고, 낙상, 복부구타 등으로 일어난다.
- 복부 외에 가슴, 머리, 사지의 손상을 동반한다.
- 관통상보다 지연형 합병증이 더 발생하기 쉽다.
- 간, 신장, 비장, 혈관에 둔기손상이 생기면 복강 내로 혈액이 누출되기 쉽다.

참고 자료

김금순 외 9명 성인간호학1, 2(수문사)