대상자 정신간호중재 및 치료방법, 간호과정, 치료 과정과 치료 전략 선택, 성폭력 피해자에 대한 집단 치료 방법, 성폭력 외상 후 스트레스와 미술치료

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목차

1. 간호과정
2. 치료 과정과 치료 전략 선택
3. 성폭력 피해자에 대한 집단 치료 방법
4. 성폭력 외상 후 스트레스와 미술치료
5. 출처

본문내용

*간호과정
1) 간호사정
-전반적 외모와 행동
: 간호사는 피해자의 전반적 외모와 행동을 사정한다. 대상자는 각성 및 작은 환경적 소음에도 깜짝 놀라는 반응을 보일 수 있다. 또한 간호사가 신체적으로 너무 가까이 있을 때 매우 불편해하고 타인과 가까이 있거나 마주보는 것을 불편해할 수 있다. 대상자는 불안해하고, 안절부절못해하며, 가만히 앉아 있지 못할 수 있다. 때때로 대상자는 무릎을 팔로 감싸고 몸을 웅크린 채 가만히 앉아만 있기도 한다.
-기분과 정동
: 간호사는 대상자들이 소극적인 상태로 가만히 있는 것에서부터 분노반응을 나타내는 등의 광범위한 범위의 감정 상태를 보일 수 있음을 기억해야한다. 대상자는 공포감, 적대감, 안절부절, 두려움을 보일 수 있다. 대상자가 플래시백 현상을 경험할 때는 겁에 질린 모습으로 울거나 소리 지를 수 있고, 숨거나 도망갈 수도 있다. 대상자가 평소와 다른 목소리 톤으로 말하고 허공을 응시한 채 멍해 보일 때에는 해리현상이 나타난 것인지 확인해 보아야한다. 대상자는 분노감과 자신이 내면적으로 죽은 듯한 느낌이 든다고 보고할 수 있고, 아무런 감정을 느끼지 못할 수도 있다.
-사고과정과 내용
: 학대 또는 외상을 입은 대상자는 악몽 또는 플래시백을 통해 외상을 재경험하는데, 이러한 경험을 매우 고통스럽기 때문에 간호사는 사고과정과 내용에 관해서도 파악해야 한다. 일상생활 집중을 못하거나 환청, 가해자에게 복수하는 환상을 갖는다고 한다. 또한 가끔 자살생각뿐 아니라 자기 파괴적인 생각과 충동이 일어난다고 표현한다.
-감각과 인지과정
: 플래시백 또는 해리 삽화를 경험할 때 대화를 못할 수도 있다. 간호사는 면담으로 피해자들의 기억 중 일부분의 공백이 있는지 사정한다.
-판단력과 통찰력
: 치료 초기에는 대상자의 판단력과 통찰력이 크게 손상받지 않을 수 있으나, 의사결정 또는 문제해결 능력이 손상되었을 수도 있다.
-자기개념
: 피해자들은 낮은 자존감을 보이며 또한 피해자 스스로에 대하여 미쳐가고 있으며, 자신의 통제력을 회복할 희망이 없다고 믿으며, 무력하고 절망적이며 가치 없는 사람이라고 여긴다.

참고 자료

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김영택 외, 「성폭력 피해자 정신건강 현황 및 정책지원 방안」, 한국여성정책연구원, 연구보고서, 2012.
김영택, 「성폭력 피해자의 정신건강 관리 방안」, 보건복지포럼, 2013.
이승희, 「성폭력 외상 후 스트레스에 관한 미술치료 연구의 메타 문헌분석」,디지털디자인학연구, Vol.13 No.3, 2014
여성가족부, 2013년 전국 성폭력 실태조사 결과보고서, 2014
채규만, 「성폭력 피해자를 위한 인지-행동적 접근」, 인지행동치료, Vol.4 No.1, 2004.
한국성폭력상담소, www.sisters.co.kr
한국여성민우회, www.womenlink.or.kr