성인간호학 COPD casr study입니다. 자세한 간호과정3개 수록

소개글

성인간호학 COPD case study입니다!
가끔 레포트를 구매하면 설명에 비해 레포트 내용이 부실할 때가 있어서 저는 그러지 않겠다고
마음먹고 자세하게 작성한 자료입니다.
직접 관찰한 대상자를 작성하였고 각 과정마다 설명과 예시를 적어놓아 만족하실거에요!
문헌고찰, 대상자사정, 약물, 검사, 간호진단 및 과정으로 이루어져있습니다!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인&위험요인
3. 원인
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 합병증
7. 치료와 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 신체검진기록표
3. 불안척도 사정도구
4. 욕창 사정도구
5. 약물
6. 약물 (자가약)
7. 임상검사
8. 진단 및 임상검사 – 혈액검사
9. 진단 및 임상검사 - ABGA

Ⅲ 간호과정
1. 간호문제목록

IV. 느낀 점

본문내용

2) 원인&위험요인

(1) 폐기종
폐기종은 허파꽈리벽이 파괴되고 허파의 탄력성이 상실되어 종말세기관지 말단부위 허파꽈리가 영구적으로 확장된다. 폐기종 대상자는 대부분 만성적인 기침과 가래를 동반하는 만성기관지염을 동시에 가지고 있다. 허파꽈리벽의 탄력성 상실 허파꽈리의 과신전과 확대, 작은 기도(세기관지)의 허탈에 의해 허파꽈리 내 공기가 포획되고 호흡곤란이 유발된다. 또한, 허파꽈리가 확장되어 가스교환에 이용할 수 있는 표면적이 적어진다. 그 결과, 호흡할 때 목, 흉벽, 복부 등에 있는 보조근육을 사용하며 숨이 가빠진다. 그 결과, 고탄산혈증과 만성호흡산증이 초래된다.

(2) 만성기관지염
만성기관지염은 감염성 자극이나 담배연기와 같은 비감염성 자극에 지속적으로 노출되어 발병한다. 1년에 적어도 3개월 이상, 2년 이상 연속하여 만성적인 객담을 동반한 기침을 유발하고 기관지와 세기관지의 염증이 발생한다.

(3) 세기관지병변
세기관지가 자극 물질에 대한 과민성으로 좁아지면 유입된 공기의 유출을 막아 폐안의 공기가 가득차게 된다.

3) 원인
(1) 흡연
흡연의 유해한 영향은 흡입된 연기가 허파의 정상 단백분해효소를 과잉방출하면 허파꽈리의 elastin을 파괴하고 점액 생산을 증가시킨다.
(2) 유전
AAT 결핍증은 폐기종을 유발하는 유전성 위험인자이다.
(3) 대기오염
흡연할 경우 대기오염의 부정적인 영향이 증폭된다.
(4) 감염
호흡기계감염은 COPD를 급성으로 악화시키는 주요요인이다.
(5) 노화
노화는 허파의 구조, 흉곽, 호흡근에 변화를 초래하며 폐기종에 영향을 주는 요인 중 하나이다.

4) 임상증상
(1) 외모의 변화
질병이 진행되면 사지의 근육은 가늘어지고, 목 근육은 증대된다. 대상자는 전형적으로 느리게 움직이고 약간 허리를 구부리고 고개를 앞으로 숙인 자세로 앉아 있고, 때때로 팔을 앞쪽으로 붙들고 있다.

참고 자료

성인간호학 상권, 현문사, 황옥남, 유양숙 등
성인간호학 실습 지침서, 신경대학교