성인 간호 실습 SBAR적용 5개나 있습니다. 흉통사례/객담/고열/고혈당/배뇨곤란/오심,구토 사례 + 기관절개관, 관장, 신장이식, 두개골절제술 문헌고찰

소개글

"성인 간호 실습 SBAR적용. 흉통사례/객담/고열/고혈당/배뇨곤란/오심,구토 사례 + 기관절개관, 관장, 신장이식, 두개골절제술 문헌고찰"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 관상동맥조영술, Coronary Arteriograpy CAG
1. 연구 이유
2. 정의
3. 검사 목적
4. 검사 방법
5. 주의 사항
6. 간호
7. 부작용/후유증
8. 진단 질병
9. 환자 상태 요약

Ⅱ. 기관절개술, Tracheostomy
1. 연구 이유
2. 정의
3. 수술 방법
4. 소요 시간
5. 주의 사항
6. 부작용/후유증
7. 기관절개술 관리
8. 치료 질병
9. 환자 상태 요약

Ⅲ. 관장, Enema
1. 연구 이유
2. 정의
3. 종류
4. 준비 사항
5. 시술 방법
6. 소요 시간
7. 주의사항
8. 부작용/후유증
9. 치료 질병
10. 생활 가이드
11. 환자 상태 요약

Ⅳ. 신장 이식 (kidney transplantation )
1. 연구 이유
2. 정의
3. 종류
4. 준비사항
5. 시술 방법
6. 소요시간
7. 주의사항
8. 경과/합병증
9. 부작용/후유증
10. 치료질병
11. 환자 상태 요약

Ⅴ. 두개골절제술, Craniectomy
1. 연구 이유
2. 정의
3. 질환
4. 병태생리
5. 수술 전 간호
6. 수술 후 간호
7. 환자 상태 요약

본문내용

관상동맥조영술, Coronary Arteriograpy CAG
1. 연구 이유: 관상동맥조영술은 심장질환 문제 대상자에게 CT 등 비침습적인 검사로 알기 힘든 정보까지 알 수 있는 가장 정확한 진단 검사 방법 중 하나이다. 또한 불안전한 협심증 환자에게 가장 정확하고 많이 쓰이는 방법이기 때문에 이를 연구하고자 한다.

2. 정의
: 관상동맥조영술이란 도자(관)를 경피적 경로를 통해(피부를 통해 혈관으로 도관을 삽입하게 됨) 심장근육에 피를 공급하는 좌우 관상동맥(심장혈관) 기시부에 관을 위치시킨 후 선택적으로 각 혈관에 방사선 조영제를 주입하면서 여러 각도에서 관상동맥의 해부학적 모양을 동영상으로 촬영하는 진단기법이다.

3. 검사 목적
: 심장 질환의 진단 방법 중 가장 정확한 검사로 blood flow의 기전을 측정하고 심장 기능 및 혈관 구조를 보기 위하여 조영제를 투입하여 촬영하는 것으로 심장의 구조적 결함에 관한 위치와 크기를 결정하고 관상동맥의 문제점을 결정할 때 시행한다.

<중 략>

환자 상태 요약
심OO(여/65)님은 chest pain unstable Angina, R/O MI진단 하 환자로, 일주일 전부터 가슴 따끔한 증상 있던 분으로 내원 당일 흉통과 호흡곤란으로 응급실로 입원함. EKG, Echo, LAB 시행 후 CAG 위해 당일 CCU에 입원함. 5년 전 협심증 과거력이 있어 협심증약 투약중이며, 가족 중 아들이 심근경색으로 stent 시술받은 바 있음.

임상병리 검사결과 WBC, Hb, Na, SaO2수치가 감소되어 있고, 심장 효소인 CK-MB, Troponin I, Troponin T, LDH가 모두 증가되어 심장조직이 손상받았음을 나타냄.

입원 초기 V/S BP 140/70mmHg, PR 98/min RR 20/min, BT:36.4 SpO2 93%로 측정되며 주 증상으로 흉통 3점/10점과 호흡곤란을 호소하여 Aspirin과 NTG를 투약함. EKG rhythm monitoring 결과 ST분절의 이상이 보였으며, 심장 청진 시 murmur sound, 호흡음은 normal하게 들림.

참고 자료

관상동맥 조영술, NAVER 지식백과-건강백과
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119531&cid=51007&categoryId=51007
기본간호학 9판 이동숙 외 메디컬사이언스 2018
기관절개술, NAVER 지식백과-건강백과
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119729&cid=51007&categoryId=51007
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119633&cid=51004&categoryId=51004
관장, NAVER 지식백과-건강백과
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119531&cid=51007&categoryId=51007
신장이식, NAVER 지식백과-건강백과
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119531&cid=51007&categoryId=51007
두 개절제술, 서울아산병원
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=251