골절 간호과정

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목차

Ⅰ. 대상자 사정
1. 의사 처방
2. 약물 종류
3. 약물 투여방법
4. 검사 종류

Ⅱ. 간호과정

Ⅲ. Pre-Quiz

Ⅳ. VSIM 결과

본문내용

- Marilyn Hughes는 45 세 여성
- 오늘 아침 젖은 계단에서 미끄러지면서 왼쪽 중앙 경골 경골-비골 골절을 발생
- ORIF (Open Reduction with Internal Fixation)를 시행.
- 수술 후 13시 45 분에 무릎 아래 석고 붕대 시행
- 활력 징후가 안정적이고 신경 혈관 검사가 정상 범위
- 시간당 100 mL로 주입되는 Hartmann 용액 IV
- 메스꺼움없음
- 수술에서 돌아온 직후 통증을 호소하기 시작
- 14:15 시에 Tramadol 50mg PO를 투여 함
- 수술 후 30 분마다 활력 징후 관찰
- 마지막 활력 징후는 BP : 130/82, HR : 88, RR : 16

1. 의사 처방
1) Admit to orthopaedic ward following surgery
수술 후 정형외과 병동 입원
2) Diet : Progress to full diet. As tolerated
식이요법 : 완전 식이요법
3) Activity : remain in bed overnight, review by pysiotherapist tomorrow.
Keep with non weight bearing on left limb
활동 : 하룻밤 자고 내일 물리치료사와 왼다리 비중량 들어올리기 복습
4) Postoperative vital sign including neurovascular checks to left lower extremity every 30 minutes
30분마다 하퇴부 왼쪽에 신경혈관 검사 (수술 후 중요한 징후)
5) IV : Hartmann’s solution at 100ml/hour
IV : 시간당 100ml 하르트만의 솔루션
6) Elevate left leg
왼쪽 다리를 올린다.
7) Med : Oral pain relief with Tramadol 50mg every 4 hours PRN
약 : PRN 4시간마다 Tramadol 50mg으로 구강투여.통증 완화

참고 자료

없음