A+ 우울증 CASE STUDY 간호진단 2개, 간호과정 9개 자해의 위험성, 수면장애
- 최초 등록일
- 2021.01.09
- 최종 저작일
- 2020.11
- 16페이지/
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소개글
케이스는 이렇게 하는 거라고 교수님께 칭찬도 받았어요!
목차
Ⅰ. 대상자 정보
Ⅱ. 대상자의 성장 발달력
Ⅲ. MSE
Ⅳ. 투약
Ⅴ. 간호과정
Ⅵ. 참고문헌
본문내용
주관적 자료 : S (subjective data)
- “저는 패배자예요. 많은 사람들에게 실망을 안겨주었어요.”
- “과거 자살을 시도할 때 느꼈던 기분으로 삽니다.”
- “지금처럼 사는 걸 견딜 수가 없어요.”
객관적 자료 : O (objective data)
- 진단명: 우울증
- 대상자는 과거에 우울증을 겪었던 적이 있고 5년 전에는 자 살을 시도했던 기록이 있음
- 해고당한 이후부터 대상자는 일상생활에 어려움을 겪기 시작함
- BDI(Beck Depression Inventory): 34점
* 32점 이상: 극심한 불안 상태
- 해고당한 이후 식욕감퇴로 체중이 10kg 감소
장기 목표 - 대상자는 퇴원 시 까지 자살 사고가 일어나지 않을 것이다.
단기 목표
- 대상자는 1주일 이내에 자살 생각이 없어졌다고 학생간호사에게 말로 표현할 것이다.
- 대상자는 3일 이내에 BAI 지수가 32점에서 21점 이하로 감소할 것이다.
간호 계획
<진단적 계획>
1. 대상자에게 자해 가능성을 사정하고 계속 관찰하며, 자살사고나 자살계획에 대해서 사정한다.
2. 자해행동과 관련한 환자의 지각 정도를 사정하고 기록한다.
3. 처방된 항우울제를 투약하고 약물의 효과 및 부작용을 사정한다.
이론적 근거
<진단적 계획>
1. 자살하는 사람들은 가끔 자살에 대해 상반되는 감정을 가진다. 자살을 생각하는 대상자는 자살에 대한 언어적, 행동적 단서를 보일 수 있고 대상자의 자살 가능성은 다양해서 위험성도 언제든지 증가 혹은 감소 될 수 있다.
참고 자료
김수진 외 공저, 2019, 『제 6판 정신건강간호학』, 현문사, CHAPTER13 (우울장애)
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/ (예방법)
질병관리본부 국가건강정보포털 http://health.cdc.go.kr/ (우울장애 그림자료)
양선희 외 공저, 2018, 『제3판 기본간호학Ⅰ』, 현문사
양선희 외 공저, 2018, 『제3판 기본간호학Ⅱ』, 현문사
이은희 외 공저, 2019, 『비판적 사고에 기반한 간호과정』, 고문사