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소개글
간경화 케이스 스터디 & 활동력 저하와 관련된 피부통합성 장애에대한 문헌고찰과 간호과정 입니다.
과제 A+ 받았습니다.
(간호진단 1개, 간호과정 1개)
1. 활동력 저하와 관련된 피부통합성 장애
목차
Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
1) 질병명 및 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상 및 징후
5) 진단적 검사
6) 치료적 관리
7) 간호중재
8) 예후 및 합병증
Ⅱ. 본론
1. 간호문제 및 간호진단
Ⅲ. 결론
1. 간호과정 적용
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1) 문헌고찰
1. 질병명 및 정의
간경화 [Liver Cirrhosis]: 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간 기능이 저하되는 것을 의미한다.
2. 원인
간의 크기가 작아지는 특성을 가진 괴사 후 간경화증의 원인은 간 독소로인한 괴사이며, 다량의 콜라겐이 형성되며, 초기에는 크고 단단하고, 말기에는 작고 결절이 있는 특성을 보이는 영양성·문맥성·알코올성 간경화증의 원인은 알코올 중독, 영양 불량이다. 부은 간이 관찰되는 심장성 간경화증의 원인은 우심부전이며, 간 문맥의 섬유화되고 간이 비대하며 단단해지는 특성의 비특이 대사성 간경화증(은 대사문제, 감염성 질환, 침윤성 질환, 위장관 질환이 원인이다.
3. 병태생리
간의 지방 침윤으로 퇴행 과정이 계속될 경우 급성 알코올성 간염과 경화가 발생한다. 간 기능 상실과 지속적 손상으로 간이 섬유화되면 간 구조가 변해 그 결과 내장정맥과 문맥 혈류가 폐쇄된다. 이러한 폐쇄는 수분 정체, 복수 등을 일으긴다. 문맥압 증가, 내장정맥의 울혈은 비장 비대 등의 비장 기능 변화를 초래해 백혈구 감소증, 빈혈 등을 일으키고 문맥성 고혈압은 정맥압 증가, 혈액 정체, 식도정맥류 등을 일으킨다.
4. 증상 및 징후
초기 증상으로 피로, 식욕부진, 복부팽만, 체중감소 등이 있고, 거미상혈관종, 황달 등의 피부 증상을 보인다. 복벽 정맥이 확장, 알부민의 저하로 복수가 저류되며, 하지부종을 보인다. 문맥압 상승으로 인한 식도 정맥류 파열에 의한 토혈, 치정맥류 파열에 의한 하혈, 그 외에 간성 뇌병증, 비장 비대, 내치질, 남성의 경우 여성형 유방이나 체모 소실, 정소의 위축, 음낭수종이 발견된다.
참고 자료
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제 4판 성인간호학 상/전시자외/568~585p/현문사/ 2005년 발행
여섯째판 성인간호학 I/ 이향련외/ 수문사/ 2008년/ 476~490p
2007 Seventh Edition power internal medicine/ 군자 출판사/ 2007년 출판 / 232~251p