담낭염 간호과정

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간호진단
주관적 자료
"옆구리가 아주 찌르듯이 아파" ,
"진통제라도 놔줘" ,
"잠자다가도 아파서 자꾸 잠에서 깨"

객관적 자료
NRS 6점(11일,13일), 8점(15일)

원인
결석이 방광 근처까지 내려와 위치하게 되는 경우에 방광 자극 으로 인해 소변을 보는 요로계에 요석이 생성되어 소변의 흐름에 장애가 된 것과 관련하여

양상
측복부 통증
(남성의 경우 통증이 하복부, 고환, 음낭으로 뻗어감)

간호목표
기대하는 결과 및 시한부
장기적 : "진통제없이도 충분히 수면을 취할 수 있어요"라고 표현한다.
단기적 :　NRS 2 로 감소하였다.

간호계획
진단적 : 1) 30분 간격으로 2번, 1시간 간격으로 4번, 2시간 간격으로 2번 활력징후를 사정한다.
2) 대상자의 통증부위, 강도, 지속기간, 유발요인, 악화요인을 사정한다.

참고 자료

없음

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