울혈성 심부전 간호 케이스

소개글

"울혈성 심부전 간호 케이스"에 대한 내용입니다.

목차

1. 건강사정성명
2. 대상자의 건강력
3. 진단검사
4. 간호과정

본문내용

간호중재
● 매일 대상자의 심박동수, 리듬, 맥박을 측정한다.
● 대상자의 심음을 청진한다.
● 대상자의 리듬 관찰을 위해 ECG를 지속적으로 사정한다.
● 대상자에게 처방된 약물요법을 시행한다.
● 적어도 한개의 개방된 IV site를 유지한다.
● 필요시마다 추가의 산소를 제공한다.
● 대상자의 Na와 Mg를 포함한 전해질을 사정한다.
● 대상자의 충분히 휴식하게 하고 가장 편안한 자세를 취하게 한다.
● 대상자의 부종이 있는 사지를 올리고 조이는 옷을 피하게 한다.

이론적 근거
● 대상자의 맥박수를 관찰하여 서맥을 주의한다.
● 대상자의 혈액 동력학적 상태의 객관적인 증거를 찾기 위해서이다.
● 대상자의 심장 상태를 모니터하기 위함이다.
● 적당한 심박출량을 유지하고 부정맥을 치료하기 위함이다.
● IV약물들의 혈관 사정을 위함이다.
● 조직에 적절한 산소 포화도을 유지하기 위함이다.
● 전해질의 높거나 낮은 상태가 부정맥을 악화시키기 때문이다.
● 대상자의 혈액순환을 시켜주기 위함이다.

참고 자료

없음