아동간호학 CASE STUDY (구토, 설사, 열 ,기침, 가래, 복부 통증)일반사정, PBL, 진단검사, 약물까지 상세히 분석되어있으며 간호 계획 및 수행 또한 믿고 보셔요!
- 최초 등록일
- 2020.12.22
- 최종 저작일
- 2019.11
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소개글
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- 4개의 간호진단
- 2개의 간호과정
- 각 진단 당 5개 이상의 간호계획 및 수행
목차
Ⅰ. 간호사정
1) 일반사항
2) 간호력
① 입원정보
② 신체사정
③ 활력징후
④ 섭취/배설량
⑤ 투약내역 및 약물정보
Ⅱ. 간호과정
Ⅲ. Self Study
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
1) 병인과 병태생리
감염성 유기체의 섭취가 급성 설사의 일차 원이니다. 감염성 설사의 대부분 원인은 바이러스이다. 바이러스성 감염은 치명적이 될 수도 있으나 보통 단명(48시간)하고 약하다. 그러므로 대부분의 환자들은 거의 치료를 받지 않는다.
박테리아성 감염 또한 흔하다. 미국에서는 장 출혈성 E. coli의 한 형태인 Escbericbia coli O157:H7이 가장 흔한 출혈성 설사의 원인이다. 이는 박테리아레 오염된 소고기나 닭고기를 부적절하게 요리하거나, 혹은 오염된 비료에 노출된 과일과 야채에 의해 전파된다. 기타 병리적 E. coli 균주는 개발도상국에서 유행하고 여행자 설사의 흔한 원인이다.
2) 임상증상
감염은 상부 위장관계를 공격하고 보통 다량의 묽은 변, 쥐어짜는 mt한 통증과 배꼽 주위의 통증을 유발한다. 환자의 미열이 있거나 혹은 열은 없기도 하며 설사 시작 전에 간혹 오심과 구토를 경헒하기도 한다. 결장과 소장 하부의 감염 시 열이 나고 소량의 혈변성 설사를 하기도 한다.
원인이 되는 병원체에 따라 대변에 백혈구, 혈액, 점액이 나타날 수 잇다. 심한 설사는 탈수, 전해질 불균형, 산염기 불균형을 초래하여 생명을 위협할 수 있다. C. difficile감염은 전격성 장염과 장 천공을 진행할 수 있다.
3) 협력관리
원인에 따라 치료하며, 설사의 원인이 되는 음식과 약물은 금한다. 감염으로 인한 급성 설사는 보통 자연적으로 치유되며 수분과 전해질 보충, 피부보호, 전염 예방이 중요하다. 포도당과 전해질이 함유된 경구용 용액은 중정도의 설사로 인해 손실된 수분을 보충하기에 충분하다. 그러나 만약 손실이 심하다면 비경구적으로 수분, 전해질, 비타민과 영양을 공급하는 것이 필요하다.
지사제는 점막을 보호하고, 자극물질의 흡수, 위장관계 운동 억제, 장내 분비 감소, 위장관계의 중추신경계 자극 감소를 위해 사용된다. 지사제는 감염성 설사의 치료에는 금기인데, 감염된 유기체에 장이 노출되는 시간을 연장시키기 때문이다.
참고 자료
양선희 외/ 기본간호학Ⅰ/ 2018/ 현문사
양선희 외/기본간호학 Ⅱ/ 2018/ 현문사
신경림 외/성인간호학 하/ 2018/ 현문사
아동간호학실습Ⅱ 지침서