아동간호학실습 CASE [A+ 보장] acute pancreatitis(췌장염), pancreas divisum(분할 췌장)

소개글

"아동간호학실습 CASE [A+ 보장] acute pancreatitis(췌장염), pancreas divisum(분할 췌장), 간호진단 6개, 간호과정 3개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 질병 기술
1. 병태생리
2. 원인
3. 증상 및 징후
4. 진단
5. 치료 및 간호중재
6. 경과

Ⅱ. 일반 사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 현재의 건강 문제
4. 간호력

Ⅲ. 신체 사정

Ⅳ. 진단 검사

Ⅴ. 사용 약물

Ⅵ. 간호 과정
1. 문제 및 간호진단
2. 우선순위 결정
3. 간호계획

본문내용

췌장염
췌장(pancreas)은 위장의 뒤쪽에 위치한 후복막 장기로 소화기관 중 하나이다. 췌장은 소화효소를 분비하여 음식물을 소화시키는 기능과 인슐린과 글루카곤 호르몬을 분비하여 혈당을 조절하는 기능을 수행한다. 급성 췌장염(acute pancreatitis)은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증상태이다. 췌장에 손상을 일으키는 정확한 기전은 밝혀지지 않았으며, 췌장에서 발생하는 병리적인 변화는 췌장의 단백질 분해 효소와 지방 분해 효소의 조기 활성화로 인해 유발되는 것으로 보고 있다. 효소의 활성화에 의해 췌장이 자가 소화되어 염증이 발생하면 점진적으로 더 많은 조직이 손상되고 더 많은 효소가 활성화되는 악순환이 반복되고, 췌장 실질조직의 파괴가 발생한다.

주호소 및 기간
1. 복부 통증, 2020년 09월 15일 이후 지속적으로 호소
2. 고열, 2020년 09월 16일 이후 지속적으로 호소
3. 오심 및 구토, 2020년 09월 15일 이후 간헐적으로 호소

의학 진단명
acute pancreatitis, unspecified
ileus, unspecified

발병 양상
2020년 09월 15일 오후부터 복부 통증과 오심 및 구토를 호소하여 2020년 09월 17일 본원 내원 후 복부 CT 촬영 결과, 분할 췌장(pancreas divisum)으로 보임. 총담관 결석은 복측 췌장 실질조직(ventral pancreas parenchyme)이며, ventral duct에 있는 것으로 보임. 췌장액은 dorsal duct로 배액 될 가능성이 높아 보임

간호진단
신경 자극과 관련된 급성 통증 : 복부
염증반응과 관련된 고체온
치료적 과정과 관련된 영양불균형의 위험성

참고 자료

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