방문건강관리 대상자 사례관리 및 간호진단 5개

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목차

1. 방문간호를 통한 사례관리 가능성

2. 사례관리 : 허약노인 대상자 사례관리
1) 대상자 선정 배경
2) 사례대상자 일반사항
3) 검사 및 신체계측
4) 건강면접 조사 : 허약노인 면접조사
5) 투약현황
6) 사회적 관계망
7) 건강문제 및 원인분석
8) 간호과정
9) 사회적 관계망
10) 사례관리 성공 및 부진요인

본문내용

사례

76세 김동동 할아버지는 1남 1녀의 자식들을 결혼시키고 아내와 오래된 연립아파트 꼭대기인 4층에서 거주하고 있다. 딸은 다른 지방에 거주중인데 일을 하고 있어 할머니가 손녀를 보살피고 있다. 딸은 주말에 한번 씩 집에 온다고 하였다. 김동동 할아버지는 외출하고 움직이는 것을 싫어해 하루 일과의 대부분을 집에서 보내며 침대에 누워서 TV를 보면서 하루를 보낸다. 식사는 아내가 차려주는 하루 세끼의 식사를 먹고 틈틈이 냉장고에서 손녀의 간식이라고 준비해둔 아이스크림, 사탕, 과자 등의 간식을 자주 꺼내 먹고 하루에 3~4번씩 믹스커피를 끓여 먹는다. 혈당 오른다고 먹지 말라고 아내가 잔소리를 하지만 소용이 없고, 그로 인해 싸우는 일이 잦다고 한다.
20년째 당뇨병 약을 복용 중 어제부터 병원에서 인슐린 자가 주사를 처방해줬다고 한다. 5년 전에 양쪽 무릎 관절염 진단을 받았고 수술을 권하였지만 비용이 부담되어 아직 수술치료를 하지 않은 상태이다. 무릎이 많이 아프고 걷는데 불편하다고 한다. 무릎이 너무 많이 아플 때면 진통제를 복용하고 있다고 한다. 할아버지는 “약을 먹어도 당뇨병도 무릎 통증도 좋아지지 않아 약 먹는 것 밖에 방법이 없어 먹긴 하는데 소용이 없는 것 같아.”라고 말씀하신다.
오늘 방문간호사가 방문하여 혈압을 측정하니 120/70mmHg, 공복혈당은 215mg/dL 이다.

가. 방문간호를 통한 사례관리 가능성
〇 대상자의 일반적 사항 및 건강상태, 사회적 관계망 및 지역사회 연계 가능 자원 등에 대한 파악이 선행된다면(방문간호사 협조) 방문간호를 통한 사례관리 가능

참고 자료

없음