성인 췌장암 케이스 스터디 교수님 피드백 추가 A+

소개글

성인간호학 실습 췌장암 케이스 입니다.
컨퍼런스 후 교수님께 피드백 받은 사항까지 추가 수정하고, A+받은케이스 입니다.
진단 3개 있고 3개 다 계획, 수행, 평가까지 다 있습니다.

목차

Ⅰ.서론
1. 문헌고찰 -췌장암의 정의, 진단, 치료

Ⅱ.환자 사정
1.환자 정보
2. Vital Sign
3. BST
4. 진단 검사

Ⅲ.약물요법

Ⅳ.간호 과정
1. 의미있는 자료
2. 간호진단

Ⅴ. 결론

본문내용

Ⅰ.서론
1.문헌고찰
췌장암의 정의
췌장암이란 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴(종양덩어리)입니다. 췌장암에는 여러 가지 종류가 있는데 췌관세포에서 발생한 췌관선암종이 90% 정도를 차지하고 있어 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관선암종을 말합니다.
췌장암은 비교적 드물게 발생하는 암으로 알려져 왔으나, 최근 들어 다른 암과 마찬가지로 생활방식이 서구화되면서 췌장암 환자 또한 꾸준히 증가 중 입니다. 발생 현황을 보면 인구 10만명당 남성은 9.8명, 여성은 8명으로 선진국 수준인 10명 이상에 근접하고 있습니다. 현재 췌장암은 암 발생 순위 8위, 사망률 5위를 차지하고 있습니다. 남자가 여자보다 더 많이 발생하고 40세 이전에는 적고, 50세 이후에 주로 발생합니다.

췌장암은 특별한 초기 증상이 없고, 예비 기능이 충분하여 암을 초기에 발견하는 것이 매우 어렵습니다. 또한 췌장은 두께가 2cm정도로 얇으며 피막만으로 쌓여 있는 데다가 소장에 산소를 공급하는 상장간막 동맥과 장에서 흡수한 영양분을 간으로 운반하는 간문맥 등과 밀착되어 있어 암의 침윤이 쉽게 일어납니다. 또한 췌장 후면의 신경 다발과 임파선에도 조기에 전이가 발생하는 특징이 있고 특히 췌장 암세포는 성장 속도가 빠릅니다.

<중 략>

Ⅳ.간호 과정
1. 의미있는 자료
주관적 자료
“명치를 누가 쿡쿡 쑤시는 것 같아”
“뭘 먹으면 더 아파.”
“아파서 예민해져.. 조금만 시끄러워도 못 자겠어”
“바로 누우면 더 아파”
"뭘 먹어야하는지 모르겠네"
"이거 먹어도 되나? 혈당 많이 높아지나?"
"뭘 먹어야하는지 모르겠네"
"이거 먹어도 되나? 혈당 많이 높아지나?"
“팔이 아파”
(주사부위 가리키며)“여기가 아파”
“케모포트 많이 아픈가?”

객관적 자료
통증 척도 6점, 옆으로 돌아누워 배를 잡고 웅크린 자세임, 환자가 통증으로 인해 잠을 설침 (3시간 잠), 밥을 안 먹는 모습을 보임, 1개월간 4kg 체중감소, 정맥주사를 유지했던 혈관부분이 단단함

참고 자료

대한종양 외과학회 http://www.koreansso.org/general/general01_6
약학정보원 http://www.health.kr/
양선희 외, 『핵심 기본간호수기』, 현문사 2018
김선화 외, 『진단검사 가이드북』, 정담미디어 2004
김금순 외, 『성인간호학Ⅰ,Ⅱ』, 수문사, 2017