감염위험성 간호과정

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목차

1. 간호과정 적용

본문내용

주관적 자료<Subjective Data>
∙ “배가 욱씬하고 쑤시고 것처럼 아프다.”
∙ “언제까지 하나 아파죽겠다.”

객관적 자료<Objective Data>
∙ 출혈, 배액
∙ 감염을 나타내는 수치
WBC – 4.0-10.0 10³/uL,
ESR – 1-10mm/hr,
CRP – 0-0.5mg/dL,
Seg neutrophil - 47-77%

간호진단: 침습적 처치와 관련된 감염 위험성

장기목표
대상자는 퇴원 전까지 감염 증상이 나타나지 않을 것이다.
(출혈, 계속되는 배액, 염증 등)

단기목표
- 대상자는 3일 이내에 손 씻기의 중요성에 대해 설명할 수 있을 것이다.
- 대상자는 5일 이내에 침습적 시술 부위에 감염 증상이 나타나지 않을 것이다.
(출혈, 계속되는 배액, 염증 등)
- 대상자는 7일 이내에 혈액검사 수치가 정상범위로 돌아올 것이다.

참고 자료

없음