췌관내 유두상 점액종양 성인간호학 report

소개글

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목차

1. 췌장(이자, pancreas)의 구조와 기능
① 구조
② 기능

2. 임상 증상

3. 병태생리

4. 진단검사
① 전산화 단층 촬영 및 자기공명조영촬영
② 복부 초음파 검사
③ 내시경적 역행성췌관조영술
④ 췌관경 검사와 관내내시경 초음파
⑤ 내시경 초음파검사
⑥ 적절히 잘려진 표본에 대한 조직학적 소견

5. 검사 전 후 간호
① 전산화 단층 촬영
② 자기공명조영촬영
③ 복부 초음파 검사
④ 내시경적 역행성췌관조영술
⑤ 내시경 초음파검사

6. 치료내용
① 수술 적 치료
② Levin tube 사용
③ 수술 전 후 간호
④ TPN(total parentral nutrition) 총 비경구 영양
⑤ 치료식의 종류 및 영양

7. 예후

본문내용

췌관 내 유두 모양의 증식을 보이는 점액 분비 상피세포 종양
분비된 다량의 점액에 의해 막힌 주췌관 또는 분지췌관이 점차 확장되어 낭종을 형성하는 질환

1. 췌장(이자, pancreas)의 구조와 기능
①구조
무게 : 70~120g
길이 : 12~20cm
모양 : 납작한 모양
색 : 회색이나 검은색
구분 : 샘창자(십이지장)에서 가까운 순으로
이자머리(두부), 이자목(경부), 이자몸통(체부), 이자꼬리(미부)의 네 부분으로 나뉨

<구성>
-이자 실질 : 소화 효소와 호르몬을 분비
-이자관(췌관) : 분비된 소화 효소가 십이지장으로 배출되는 통로
이자 실질로부터 생성된 소화 효소인 이자액은 이자 실질 내 작은 관을 통해 분비되고 여러 작은 관들이 합류하여 이자 내 한가운데에 위치한 이자관을 이루게 됨. 이자관은 유두부에서 총담관과 합류하며 십이지장으로 들어감
-랑게르한스섬 : 섬모양으로 생긴 이라는 특수한 조직, 호르몬을 분비하는 조직으로 이자 전체의 1~2%의 용적을 차지

②기능
-이자는 소화 효소와 호르몬을 분비하는 기관
-이자는 이자액을 분비하는 외분비선인 동시에 당 대사에 관련된 호르몬의 내분비
-이자액은 이자 실질 내의 선 조직에서 분비되고 무색 투명하며 1일의 분비량은 평균
700mg
-이자액은 단백질 분해효소, 지방 분해효소, 탄수화물 분해효소로 구성되며 이자 내에서 생
성 시에는 불활성 상태로 있다가 샘창자 내에서 활성화 되어 소화 효소로서의 역할을 함

● 랑게르한스섬 : α세포와 β세포 두 종류의 세포가 있으며 각각 글루카곤과 인슐린이라는 호르몬을 분비하여 당 대사를 조절하는 역할
-β세포에서 분비되는 인슐린 : 고혈당에 의해 분비가 촉진
-β세포는 포도당을 글리코겐이나 지방으로 변환시켜 식후 상승되는 혈당을 조절하는 작용을 하며 말초에서 포도당이 이용되는 것을 촉진
-α세포에서 분비되는 글루카곤 : 저혈당에 의해 분비가 촉진

참고 자료

Lewis 외 3인, 「성인간호학」, 현문사
양선희 외 9, 「기본간호학」, 현문사
국가 암 정보 센터
김태현, “췌관내 유두상점액종양의 임상적 특징 및 예후”, 원광대학교 의과대학 내과학교실
조광범, “췌장에서 낭성 종양의 감별과 관리”, 계명대학교 의과대학 소화기내과,