성인과제 - 직장암 환자의 간호의 간호진단과 중재 방법

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간호진단: 신체상 혼란
간호중재: 항문 자가 간호에 대해 폭넓은 교육을 제공한다. 또한 환자가 슬픔을 말로 표현하도록 도와주고 적극적으로 경청하며 환자가 변화된 신체상과 기능에 대처할 수 있도록 돕고 희망을 주며 지지해준다.

간호진단: 급성통증
간호중재: 통증을 사정한다. 복회음절제술이 시행되었다면 회음부의 통증을 사정하기 위해 진통제를 투여하여 좌욕을 시행한다.

간호진단: 피부의 통합성 장애
간호중재: 복회음 절제술이 시행되었다면 간호사는 복부의 상처뿐만 아니라회음부의 상처까지 사정해야한다. 또한 환자에게 장루를 관찰하는 법을 교육한다. 마지막으로 장루 개구부에 부착한 결장 주머니가 압박을 가해 혈액 순환 장애가 오지 않도록 개구부의 크기를 측정하여 주머니 구멍크기가 개구부보다 2~3mm 더 크게 붙여야한다.

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