신장암CASESTUDY

소개글

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목차

1. 문헌고찰

2. 시나리오

3. 간호과정
1) 간호사정
2) 임상검사 및 진단검사
3) 간호진단

본문내용

1. 문헌고찰

신장암 [ renal cell carcinoma ]
요약신장에서 소변을 만드는 세포들이 모여 있는 부분인 실질에서 발생하는 악성종양

1) 정의
신장암은 대부분 신장의 실질(신장에서 소변을 만드는 세포들이 모여 있는 부분으로 수질과 피질로 구성됨)에서 발생하는 신장세포 암을 말한다. 신장암은 60~70대의 노년층에서 주로 발생하고 지속적인 증가 추세를 보이고 있으며, 우리나라에서도 남성에서 발생하는 암 중 2.0%로 10위, 여성에서는 1.2%로 15위를 차지하고 있다.

신종양은 신실질에서 발생하는 종양과 신우 또는 신배에서 발생하는 종양으로 나눕니다. 일반적으로 신종양이라 함은 신실질의 종양을 뜻하며 일반적으로 신장암이라고 하며, 신장에서 발생하는 암의 대부분을 차지하는 신세포암(악성종양)을 말합니다. 신실질의 종양은 원발성과 전이성으로 구분되며 대부분(85%)은 악성인 원발성 신세포암입니다.
그 이외의 종양으로는 신장에서 발생하는 암의 5~10%는 신장에서 만들어진 소변이 모여 요관으로 연결되는 깔때기모양의 신우에서 생기는 신우암이 차지하고 있으며, 신우에서는 방광이나 요관에서 생기는 것과 같은 요로상피암이 주로 발생합니다.
성인과 달리 소아들에게는 윌름종양이라고 하는 신모세포종이 발생하는데, 이는 소아에서 가장 흔한 신장암으로 소아암의 3~6% 정도를 차지하며, 주로 7세 이전에 발생하고 3세경에 그 발생빈도가 가장 높습니다. 여기서는 신장에 대부분 생기는 악성종양인 신세포암에 대해서 이야기 하겠습니다.

2) 통계적인 측면
우리나라의 신세포암 입원 환자 수는 연간 1,245명으로서 비뇨기계 종양의 22.8%를 차지하고 있습니다. 연령이 증가할수록 발생률은 증가하나, 40대 이후의 남성에서 많고 70세 이후에는 더 이상 증가하지는 않습니다.

3) 원인
신장암 발생의 위험인자는 환경적 요인, 기존 질병, 유전적 요인으로 나누어 볼 수 있다.

참고 자료

(사진)국립암센터 홈페이지
차병원 건강칼럼, http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2108853&cid=51003&categoryId=51024
세브란스병원 건강칼럼, http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2104956&cid=51003&categoryId=51022#TABLE_OF_CONTENT7
진단적 검사와 간호,수문사, 김정애 외 4명
성인간호학II,, 현문사,, 이향련 현경선 외
성인 내, 외과 간호학II(소화기, 비뇨기, 남성생식기, 유방, 피부), 형설출판사 ,최정신 외 공저
알기쉬운 성인간호학, 미학사, 한혜자
간호사를 위한 영상진단, 의학서원, 정진욱 감수
근거중심 질환별 간호과정2, 한언, 이노우에 도모코, 사토 치후미 편집, 엄옥주 감수, 이민자 옮김
[네이버 지식백과] 신장암 [renal cell carcinoma] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[네이버 지식백과] 신장암 [kidney cancer, 腎臟癌] (두산백과)
[네이버 지식백과] 신장암이란? (세브란스병원 건강칼럼, 세브란스병원)
필요한 검진; 초음파, CT, 신단층조영법(nephrotomography), 방사성 동위원소검사, 동맥조영술, 신생검