골절 문헌고찰, 간호진단
- 최초 등록일
- 2020.11.15
- 최종 저작일
- 2020.04
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소개글
"골절 문헌고찰, 간호진단"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인, 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단적 검사
5) 치료
6) 간호중재
7) 합병증
3. 간호과정 적용
4. 출처
본문내용
6) 간호중재
- 환측 사지를 심장 높이로 상승 시키도록 하여 부종을 예방하고, 통증을 사정하고 통증이 너무 심하다면 진통제를 투여하도록 하고, 석고 고정으로 인해 혈액 순환 장애가 있지는 않은지 말초 부위를 통해 체온, 감각, 피부색 등을 자주 사정하도록 한다.
7) 합병증
- 골절의 초기 합병증
쇼크 : 특히 대퇴나 골반골절의 경우 잘 발생하며 뼈에는 많은 혈관이 분포하기 때문에 다량의 혈액이 손실되어 나타난다. 창백, 빠른맥박이 나타남.
지방색전증: 손상된 뼈의 골수에서 유리된 지방조직이 혈관으로 유입됨에 따라 발생한다. 뇌-어지러움, 혼돈, 섬망, 혼수
구획증후군: 사지의 한정된 공간이나 구획에 종창이나 압력이 증가하는 것으로 극심한 통증이 일어남.
신경손상: 날카로운 골절편이나 치료도중의 부종으로 발생하며 척골신경, 요골신경, 좌골신경, 슬와신경 등 흔히 손상.
- 골절의 후기 합병증
지연유합 : 기간이 경과해도 가골이 생기지 않는 경우
불유합 : 골절부위의 골편이 붙지 않고 골유합이 견고하게 되지 않는 경우
부정유합 : 해부학적 위치와 다르게 유합된 경우
무혈관성 골괴사 : 혈액공급이 차단되어 발생.
참고 자료
대한내과학회지 : 제 78권 5호 2010 ( CBC 검사에서 혈구수치 이상에 대한 해석과 이해)
건강사정 제 7판 정담미디어 2013