<여성간호학, 여성간호학실습> 부인과 질환 보고서-자궁근종, 자궁내막증, 자궁선근증, 자궁내막증식증, 자궁내막 폴립

소개글

부인과 질환 보고서-자궁근종, 자궁내막증, 자궁선근증, 자궁내막증식증, 자궁내막 폴립

: 정의, 원인, 분류, 증상, 진단, 치료,

목차

1. 자궁근종
2. 자궁내막증
3. 자궁선근증
4. 자궁내막증식증
5. 자궁내막 폴립

본문내용

1. 자궁근종 (=근종, 평활근종)
정의: 자궁의 대부분을 이루고 있는 평활근에서 발생하는 양성 종양
특징: - 자궁에서 발생하는 가장 흔한 양성 종양
(35세 이상 여성 20~40%, 30~45세多)
- 초경 이전, 폐경기 이후 드묾, 폐경기 이후 근종 크기 감소

원인
- 에스트로겐 의존 → 근종 성장
: 난소의 기능 왕성할 때 근종 잘 자람

분류
점막하근종
- 자궁 내막 바로 아래 발생 (약 5%)
- 작은 크기로도 출혈 원인될 수 있고 육종성 변성 위험↑
- 육경 형성:근종 표면 괴사, 출혈, 감염 쉬움
근층내근종
- 자궁의 근육층에 발생하는 근종(근종 대부분)
- 크기가 크고 다발성 → 자궁 커지고 결절 뚜렷, 견고
장막하근종
- 자궁 덮고 있는 복막 바로 아래 발생
- 육경형태
- 임신 시 동반될 경우 복강 내 출혈 발생 가능

증상:
- 대부분 무증상, 근종 크기, 수, 위치에 따라 다름
- 하복부 덩어리 촉진, 하복부 팽만감
- 출혈: 월경과다, 빈발월경, 부정자궁출혈, 빈혈
- 만성골반통: 하복부 중압감, 월경곤란증, 성교통
- 압박감: 복부팽만감, 빈뇨, 배뇨곤란, 변비, 배변통

이차성 변성
- 초자화: 가장 흔하며 근종 자체 혈액공급장애로 발생
- 낭포화: 투명액, 젤라틴 같은 물질이 들어 있는 낭포 형성
- 석회화: 혈액순환장애로 허혈성 괴사 형성 후 돌처럼 단단하게 변화
- 감염, 화농: 근종이 자궁강내로 돌출 → 괴사된 조직 화농성 병변됨
- 괴사: 혈액공급장애 → 감염, 육경성 근종의 염전(검붉은 출혈성색)

< 중 략 >

4. 자궁내막증식증
정의: 비정상적인 자궁출혈을 동반하는 자궁내막의 비정상적인 증식
특징: 자궁내막 분비샘과 기질부의 비정상적 증식 -> 조직 구성 달라짐
비정형 세포 동반할 수 있음
자궁내막암의 전구병변일 수 있음(존재 및 심각도는 자궁내막암 진행 관련됨)

원인:
에스트로겐 대사 이상, 성호르몬 결합글로불린 감소로 에스트로겐 순환과 자궁내막의 감수성 증가

참고 자료

여성간호학, 수문사, 2018