수술에 의한 창상감염 근거기반실무

소개글

"수술에 의한 창상감염 근거기반실무"에 대한 내용입니다.

목차

1. 임상문제
2. 연구결과
3. 간호실무 적용
4. 비판적 사고
5. 참고문헌

본문내용

근거기반 실무 – 수술에 의한 창상감염

1.임상문제
수술부위감염(SSI)은 전체 의료관련감염 중 약 15%를 차지하여 통상 의료관련감염 중 3위를 차지할 정도로 중요하다. SSI는 원인균의 오염정도나 침습력, 환자상태와 수술시 요인들 간의 복잡한 인자들로 발생하게 된다. 감염위험이 가장 큰 시기는 수술 상처부위가 열려져 있는 즉, 피부절개에서 창상 봉합까지의 시간이다. 피부상재균의 20%는 지방선, 털 모낭, 땀생같은 피부부속기에 서식하므로, 수술시 소독법은 환자의 내부 피부상재균에 의한 수술부위 오염을 줄일 수 있으나 완전히 제거하지는 못하기 때문에 환자 자신의 상재균 혹은 수술부위 근처의 그람양성균이 가장 많은 감염의 원인이 된다. 또한 수술시 수술부위에 집락 되는 균의 양이 감염발생의 가장 큰 위험인자 중의 하나이다. Krizek 등은 수술부위에 조직 g당 105개 이상의 균이 오염되면 감염위험이 크게 증가 된다고 하였으며 이물질이 존재하면 그 균수는 100개 정도로도 감염을 일으킬 수 있다고 하였다.

참고 자료

[네이버 지식백과] 창상감염 [infection of wound, 創傷感染, Wundinfektion] (간호학대사전, 1996. 3. 1., 대한간호학회)
수술부위 감염감시 현황 및 특성 분석/질병관리본부 감염병센터 약제내성팀
창상 감염 [Wound infection] (해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 2 : 감염, 2013. 4. 15.)