노인간호학 실습 case study (간호진단 2개, 간호과정 2개)
- 최초 등록일
- 2020.11.06
- 최종 저작일
- 2018.01
- 16페이지/
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소개글
"노인간호학 실습 case study (간호진단 2개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.
목차
A. 노인 건강력 및 신체 사정
B. 치료적 의사소통술 적용 면담 및 관찰
C. 진단된 간호문제 목록
D. 사례에 대한 비판적 사고를 통한 간호과정 적용
본문내용
A. 노인 건강력 및 신체 사정
1) 일반적 사항
이름 : 김00 생년월일: 1924-00-00 나이: 93세
성별 : 여 주소 : 강원도 원주시
종교 : 무 경제상태: 중
2) 건강력
▶ 주호소 (chief complaints, cc) : 기침, 콧물
▶ 현병력 (Present physical status)
(1) 발병
a. 발병일 : 2018-01-12
b. 발병상태 : 10일 전부터 기침, 콧물, 가래가 지속되어 본원 외래 통해 adm
c. 발병을 촉진시키거나 악화시키는 요인 : 추운 날씨
<중 략>
D. 사례에 대한 비판적 사고를 통한 간호과정 적용
간호진단1
지속적인 기침과 관련된 수면양상 장애
사정
주관적자료
“밤새 기침 때문에 목이 아파서 잠을 못 잤어.”
객관적자료
1) Chest CT scan ; pneumonia.
2) 간호기록지
2018-02-24
06:00 새벽 내내 기침하고 가래가 나오면서 목이 아파 한숨도 못 주무셨다고 하심
08:00 기침가래 나오면서 목 아파서 잠 잘 못 주무셨다고 하심
참고 자료
없음