뇌경색 케이스, 흡인위험성, 신체 기동성 장애, 의사소통 장애

소개글

"뇌경색 케이스, 흡인위험성, 신체 기동성 장애, 의사소통 장애"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1-(1) 연구의 필요성 및 목적
1-(2) 문헌 고찰

Ⅱ. 본론
2-(1) 간호 사정
2-(2) Problem List
2-(3) 간호과정

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1-(1) 연구의 필요성 및 목적
전 세계적으로 뇌혈관 질환은 심장 질환, 악성종양과 함께 3대 주요 사망 원인으로 자리 잡고 있고, 우리가 생각을 하고 그것을 행동으로 옮기는데 필요한 것은 뇌이다. 뇌는 우리 몸에서 산소를 제일 많이 소모하는 곳이며, 심장과 더불어 엄청나게 중요한 장기이다. 그렇기에 나는 뇌경색의 원인을 알고 예방하기 위해 이 케이스를 선택했다.

1-(2) 문헌 고찰
1) 신경계의 정의
신경계는 생명 조건을 유지하기 위하여 신체의 내부와 외부에서 일어나는 여러 가지 정보를 받아들이고 이를 종합, 분석하여 수많은 세포의 활동을 조절함으로써 신체 활동을 상황에 알맞도록 조절, 통제하는 고도로 발달된 특수 조직계통이다.

<중 략>

2-(2) Problem List
(1)기도 흡인 위험성
· Subjective data
-환자 曰 : “캑캑”
· Objective data
-기침, 구토 반사 저하
-연하장애
-구강 구조의 변화
-위 내압 증가
-숨소리가 그르렁그르렁하는 모습이 보여짐
(2) 운동 장애
· Subjective data
- 보호자 曰 :
“휠체어에 앉기도 힘들어하셔서 산책하기도 힘들어요.”
· Objective data
- 왼쪽 medulla, pons 쪽에 infarction 있음
- Motor grade 상지:G1, 하지:G2 (우측 상지 하지 마비 있음).
- 장시간 동안 침대에 누워계심.
- 앉기, 서기, 걷기 등 스스로 운동 활동이 불가함

(3) 의사소통 장애
· Subjective data
- 보호자 曰 :
“말을 못 하셔서 대화할 수 없어요.”
“괜찮으신 것인지, 아닌지 알 수가 없어서 답답해요.”
· Objective data
- 왼쪽 medulla, pons 쪽에 infarction 진단.
- 묻는 말에 언어적, 비언어적인 반응이 불가함
- 상대방이 말을 걸어도 외면하여 대꾸하지 않음

참고 자료

황옥남 외 9명(2018), 성인간호학 하권, 현문사
드러그인포
간호학 백과사전
유성선병원 뇌졸중센터 안내 책자