교수님 피드백 수정 완료한 A+ NICU TTN CASE STUDY입니다 +문헌고찰, 간호사정, 간호진단5개, 간호과정 2개(감염의 위험성, 비효과적호흡양상)
- 최초 등록일
- 2020.11.01
- 최종 저작일
- 2020.10
- 16페이지/
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소개글
아동간호학 NICU(신생아 중환자실) CAST STUDY 자료 입니다.
TTN문헌고찰 및 간호사정(의사처방, 약물, LAB검사 결과및 분석) 간호진단 5개(주관적, 객관적 자료 포함), 간호과정 2개(비효과적 호흡양상, 감염의 위험성) 입니다.
간호 계획 8개 이상 포함하고 있으며 교수님 피드백 포함하여 수정하였습니다.
A+받은 아동간호학 실습 입니다! 다들 과제하는데 참고하길 바랍니다.
목차
1.간호사정
2.문헌고찰
1)사례아동의 질병과 간호 문헌고찰
2)의사처방
4)진단적 검사 및 임상병리 검사(날짜 기재)
5)약물요법(날짜 기법)
3.간호진단 목록
4.간호과정 사례보고서
본문내용
1.간호사정
1)의학적 진단명
TTN:신생아 일과성 빈호흡 (Transient Tachypnea of Newborn)
①신생아 출생일:20.09. 재태연령 :38+3wks 교정연령:
➁산모 history: gravida:2/para: 2 산모질환: x 분만형태: c/s
2)입원시 주 호소 및 상태(사정일 전 까지 상태요약)
①출생 시 신체계측: 체중: 2960g, 키:50cm 머리둘레:33.5cm
➁apgar score: 1분 8점/5분 9점
<중 략>
2.문헌고찰
1)사례아동의 질병과 간호 문헌고찰
■ 진단명 : TTN(Transient tachypnea of newborn )
신생아 일과성 빈호흡(Transient tachypnea of newborn, TTN)은 출생 후 신생아 폐 속에 있는 폐액의 흡수가 지연되어 생회 1~3일 정도 호흡곤란증이 약하게 지속되다가 호전되는 병으로 호흡곤란증후군 이라고도 한다. 일시적인 빠른 호흡을 주증상으로 하는 질환으로 신생아는 분당 80~120회 정도로 빠르게 호흡한다. 신생아들의 약 1%정도에게 생겨나며, 이것은 치료와 함께 며칠 이내로 회복된다. TTN을 가지고 태어나는 아기들은 병원에서의 세심한 관찰과 치료가 필요하며, 대부분 성장이나 발달에 지속적인 영향 없이 완전하게 회복 한다.
(1) 원인 및 유발요인
출생 시 폐포 내에 있던 폐액의 제거 및 흡수가 늦어져서 발생한다.
정상적인 태아는 엄마의 자궁속에 있을 때 숨을 쉬지 않고, 필요한 영양이나 산소는 엄마의 태반을 통해 탯줄로 공급 받는다. 즉 태아의 폐는 출생 후와 같이 공기로 차있는 것이 아니고 폐액으로 차 있는데 출생 직후에 첫울음을 울면서 폐가 팽창되기 시작해서 폐로 공기가 들어가고, 폐의 허파꽈리 풍선은 늘어나서 모양을 갖추고 호흡을 지속하게 된다.
<중 략>
간호 목표
⦁장기목표 :대상자는 퇴원 시 까지 산소치료 없이, 정상 범위 내의 호흡 양상을 유지할 것이다.
⦁단기목표
1.대상자는 2일 이내에 정상 동맥혈 가스 분석 결과를 나타낼 것이다.
2.대상자는 4일 이내에 산소 치료 없이, 정상 호흡수를 유지 할 것이다.
참고 자료
Marilyn J. Hockenberry 외(2018), 아동간호학각론 , 현문사
세브란스병원-질환정보 https://sev.iseverance.com/health_info/disease_info/view.asp?con_no=20303
드럭인포https://www.druginfo.co.kr/index.aspx