아동간호학 일과성빈호흡 TTN CASE 흡인의 위험 간호진단 1개 자세히

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 임상증상

Ⅱ. 간호사정
1. 신생아 건강력
2. 가족력
3. 신생아 신체 검진에 대한 정보

Ⅲ. 간호과정

본문내용

TTN(Transient tachypnea of newborn)

1) 정의

신생아 일과성 빈호흡(Transient tachypnea of newborn, TTN; Wet ling disease; RDS-type Ⅱ)은 만삭에 태어난 신생아나 비교적 큰 미숙아에게 일시으로 생긴 경미한 빈호흡증이다. 출생이후 바로 증상이 나타나고 경미한 경우 생후 12시간 동안 계속되게 된다. 호흡기 질환 중 흔하고 경한 질환으로 일시적인 빠른 호흡을 주 증상으로 하는 질환이나 열은 나지 않는다. 빈호흡, 흉골함몰, 청색증 등 호흡곤란 증상이 나타나지만 정상 혈액가스 소견을 유지하기 위해 산소요구량이 FiO2 0.4 이상으로 필요하지 않은 양성질환이며 보존적인 요법으로 대부분 18-72시간 내에 흉부 방사선 소견과 임상적으로 호전을 보이는게 보통이나 심한경우 5~7일간 증상이 있을 수 있다. TTN을 가지고 태어나는 아기들은 병원에서의 세심한 관찰과 치료가 필요하며, 대부분 성장이나 발달에 지속적인 영향 없이 완전하게 회복 한다.

2) 원인

정상적인 태아는 자궁 내에서는 호흡 억제 기전에 의해 호흡이 억제되고, 필요한 영양분과 산소는 엄마의 태반을 통해 탯줄로 공급받게 된다. 폐액으로 가득 차있던 태아의 폐는 출생 직후 첫 울음을 울면서 폐로 공기가 들어가게 되고, 폐의 허파꽈리는 늘어나서 모양을 갖추고 호흡을 지속하게 되며, 폐액은 산도를 통해 빠져나올 때 배출이 되고 림프절로 흡수가 된다. 폐액의 흡수가 지연되면 폐 속에 물이 남게 되어 호흡이 정상적이지 못하고 호흡 곤란이 생겨 호흡이 빨라지게 되는 경우에 신생아 일과성 빈호흡증이 발생하게 된다.
‣호발대상 : 제왕절개술로 출생한 아기, 경산부의 아기, 산모의 마취 및 과도진정으로 인해 복압이 감소된 경우, 둔위 분만, 저체중아, 당뇨병 산모에서 흔함.
‣위험요인 : 미숙아나 제대 clamping의 지연, 진통 없이 진행한 제왕절개, 거대아, 산모의 과도한 진통제 사용, 산모의 과다한 수액보충이나 진정제 사용이 위험요인으로 작용할 수 있음

참고 자료

없음