NSTEMI (진단5개,과정3개)

소개글

성인간호학 NSTEMI 관한 사례 보고서 입니다.
제가 직접 실습하고 작성한 보고서로 신뢰 100% 하셔도 됩니다!!!!!
베낀 느낌보다는 실제로 작성한 느낌이 들어 교수님이 좋아하실 느낌입니다.
실제로 저는 레포트 다 A+ 입니다!
간호 문제에 대한 근거 및 간호과정이 구체적으로 작성되어 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호력
1. 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집
2. 대상자 사정
3. Chart review
4. 대상자의 경과 요약정리

Ⅲ. 간호과정
1. 간호진단 목록
2. 간호과정

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의 및 특징
- 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.
- 급성관상동맥증후군은 대부분의 경우 관상동맥의 동맥경화반 파열에 따라 나타나는 일련의 병태생리학적 현상에 의해 관동맥혈류가 감소함으로써 발생하는 것이다. 이는 혈전 형성에 의한 관상동맥 폐쇄에 따른 관상동맥 혈류 장애 정도에 따라 불안정형 협심증, 비 ST분절 상승 심근경색, ST분절 상승 심근경색으로 나뉜다.
- 심전도상 전형적인 ST분절 상승이 없으나, 심근 효소의 증가를 볼 수 있다.

2. 증상
1) 흉통
흉통의 부위와 양상, 방사 부위 등은 안정형 협심증과 비슷하나 그 강도가 훨씬 심하고, 20분 이상 지속되는 것이 특징이다. 가슴에 무겁게 짓눌리고, 쥐어짜는 듯한 심한 통증이 휴식이나 NTG로도 완화되지 않는다. 흉통은 활동 중이나 휴식 시, 수면 주에서도 일어날 수 있으며 흔히 자정과 아침 시간에 원인 없이 발생된다. 비전형적인 증상으로 드물게는 상복부 통증, 호흡곤란, 요통, 피로, 실신, 심계항진, 식은땀, 창백 등을 호소하며 이는 노인이나 여성, 당뇨병 환자의 경우에 볼 수 있다.
2) nausea, vomiting, weekness
3) dizziness, dyspnea, vertigo
4) 약한 맥박, 안절부절
5) 사지나 안면 창백, 손발이 차고 피부가 축축하다.
6) 미열과 WBC증가

3. 진단
1) 심전도
심전도는 심근경색 진단에 신뢰성이 높은 검사로 QRS군, ST분절, T파의 현저한 변화가 허혈과 경색의 경과에 따라 나타나는 것이 특징이다.

참고 자료

정재임(2005). 간호중재분류. 현문사, 71-80.
이인숙 (2004). 유방암환자의 치료단계에 따른 불확실성과 삶의 질.연세대학교 석사학위논문,서울.
황연자,박연환,박인선,김남이,김정미,김진영 (2004). CD-ROM을 이용한 교육 프로그램이 단기입원 수술 환자의 수술 전 불안과 수술 후 자가간호 수행 을 위한지식에 미치는 효과. 성인간호학회지,16(1),82-89.
이영휘외 9인(2017). 성인간호학Ⅱ. 정담미디어. 967~976
양선희외 8인(2017). 기본간호학Ⅰ. 현문사. 320~365
김성제외 19인(2020). 정신간호학. 학지사메디컬. 637
서울아산병원
세종병원 심장내과
박성훈(2002). 급성 관동맥 증후군의 위험도 판정. 이화여자대학교 의과대학 내과학교실, 의과학연구소
고재기(2007). 관동맥질환에 의한 내과응급질환. 대한내과학회지, 제 3권(2호)
신혜연, 김은철(2010). Non-ST segment elevation myocardial infarction의 치료. 병원약사회지, 제27권(3호)