성인간호학 실습 심정지 간호과정 -cardiac arrest (A+보장자료)

소개글

"성인간호학 실습 심정지 간호과정 -cardiac arrest (A+보장자료)"에 대한 내용입니다.
간호진단은 3개 내렸고 , 그중 간호과정 2개를 했습니다

목차

1. 사정자료
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 평가

본문내용

간호진단
1. 심정지와 관련된 심혈관기능 손상 위험성
2. 심정지와 관련된 신체손상 위험성
3. 침습적 시술과 관련된 감염위험성

#1 심정지와 관련된 심혈관기능 손상 위험성

사정자료
주관적 자료 : none
객관적자료 :
- C/C: Cardiac arrest
- 과거력 :HTN, 고지혈증 진단
- 체중/신장 : 83 Kg/ 161 cm (비만)
- v-fib로인한 cardiac arrest 발생함
- 입실시 v/s :100/70-63-16-33.8°C
- CK-MB 19.78 /Troponin T 66.7 /CRP 96.23
간호진단- 심정지와 관련된 심혈관기능 손상 위험성
간호계획- 목표 : 대상자의 활력징후가 정상범위로 유지한다.

참고 자료

없음